Гематокрит пониженный и повышенный. Причины отклонения от нормы

Определение гематокритного числа помогает для конкретизирования диагноза, чтобы начать правильное лечение. Порой недостаточно только информацию о гемоглобине, требуется многофакторное обследование.

Гематокрит даёт информацию об общем объеме эритроцитов, а не о количестве клеток . Он дополняет оценку состояния пациента. В сочетании с гемоглобином, СОЭ гематокритное число дополняет и завершает диагностику.

Отклонения от нормальных показателей говорят о том, что в эритроцитарной системе произошел сбой и подозреваются такие патологии как анемия, онкология, болезни желудка, кишечного канала, болезни сердца или же сосудов.

Норма гематокрита в крови у женщин, мужчин и детей

Общий объем крови составляет 100%, плазма крови находится в пределах 60% , остальная часть принадлежит гематокриту. Нормальный уровень колеблется в зависимости от возраста и пола.

Эритроцитарная масса у мужчин составляет 45-49% или 0,45-0,49 г/л. Это и есть норма гематокрита. У женщин это показатель ниже, у новорожденных он бывает высоким, а при беременности показатели понижаются.

Для расшифровки hct в анализе крови, необходимо знать нормы показателя у женщин, мужчин и детей.

Таблица нормы гематокрита

Пол и возраст Уровень гематокрита (hct)
Женщины 18-50 лет 38-49
Женщины после 50 лет 35-45
Мужчины от 18 до 45 лет 45-49
Мужчины после 45 лет 40-45
Новорожденные дети 36-66
Дети от 3 до 12 месяцев 33-45
От 1 года до 12 лет 33-42
Подростки до 18 лет 35-45

Подробнее про нормы гематокрита в крови можно узнать .

Концентрация показателей от 30 до 35 требует изменения рациона с увеличением количества мяса, зеленых листовых овощей, фруктов. 28% и 23% это состояние перед болезнью, устранить такой синдром помогают препараты железа, витамин В6 и фолиевая кислота. Уменьшение показателя меньше 13% служит поводом для экстренного лечения в медучреждении и оценивается как крайне тяжелое состояние.

Гематокрит в диагностике заболеваний

Понижение гематокрита чаще всего обусловлено недостаточным поступлением железа с пищей и уменьшением гемоглобина. Это обстоятельство возникает у девушек, которые практикуют жесткие диеты либо голодание. В детском возрасте недостаток железа происходит по следующим причинам:

  • Нерациональное питание, продукты содержат мало железа, не хватает мяса, яблок, гречневой крупы, гранатового сока;
  • Быстрый рост ребенка;
  • Патологии пищеварительного канала, вследствие чего нарушается всасывание элемента железа.

Пониженный гематокрит не является диагнозом, но приводит к снижению общего иммунитета , нарушается тромбообразование, появляются другие патологии, опасные состояния.

Сбалансированный рацион, особенно в детском возрасте является важной основой для роста, развития, здоровья в целом.

Еще одной важной причиной снижения гематокритного числа является большая кровопотеря. Такое обстоятельство происходит при длительных, очень обильных менструациях, внутренних кровотечениях, травмировании со значительной потерей крови. Маточные кровотечения при эндометриозе, гиперплазии внутреннего слоя матки всегда характеризуются низким гематокритом, в этот период соблюдение советов по рациону и режиму наиболее актуально.

Одним из моментов, который влияет на гематокритное число, является разжижение крови и задержка жидкости . Вода накапливается в тканях при почечной патологии, высоком употреблении соли, острых блюд, а также при недостатке движения. При болезнях, которые требуют длительного нахождения в постели, гематокрит обычно снижается.

Стоит обратить внимание на то, что внутривенное капельное введение лекарств и растворов разряжает кровь и может привести к скоплению жидкости. Профилактические мероприятия против тромбоза, препараты для разбавления крови влияют на гематокрит. Когда пациенту назначают такую терапию, гематокрит определяют после курса лечения.

Причины пониженного гематокрита

У взрослых по причине разных патологий и состояний:

  • Аутоиммунные или же генетические болезни;
  • Инфекции, при которых жидкость накапливается в подкожно-жировом слое и органах;
  • Злокачественные образования;
  • Рак крови или лимфы – гемобластоз;
  • Патологии образования гемоглобина.

Вас заинтересует:

У ребенка снижение бывает при кровотечениях, пониженной выработке эритроцитов, высоком содержании белковых компонентов крови. Ложноположительный итог возникает после капельниц, менструаций, длительной обездвиженности или при синдроме длительного сдавления.

Запаздывание от нормы также бывает при хронических воспалениях , например при цистите, гломерулонефрите. Анализ крови в этом случае сдают в процессе лечения и после его окончания для контроля над состоянием и исключения других очагов инфекции.

При болезнях печени, таких как цирроз, гепатит, жировая дистрофия печеночной материи, злоупотреблении алкоголем, сигаретами гематокрит также снижается. Хроническое снижение уровня показывает на онкологию, чаще всего шейки матки или грудных желез.

Болезни сосудистой системы и сердца хронического характера понижают уровень гематокрита. Для того, чтобы точно поставить диагноз, рекомендуется комплексное многофакторное обследование.

Когда в анализе крови уровень гематокрита снижен, необходимо повторно сдать кровь через какое-то время. Если три анализа один за другим показывают хроническое снижение гематокритного индекса, пациенту назначают консультацию онколога.

Причины повышенного гематокрита

Из-за причин с внешней или внутренней стороны. Иногда повышение считается нормой, например при таких состояниях:

  • Обезвоживание (рвота, понос, повышенная физическая нагрузка);
  • Недостаток кислорода (при курении, длительном нахождении в горах);
  • Прием некоторых препаратов (глюкокортикостероиды, анаболики, диуретики).

При беременности гематокрит понижается, это является нормой. Если во время вынашивания плода уровень повышен, это является тревожным сигналом, возможны внутриутробные патологии плода.

При расстройствах выделительной системы в крови снижается количество плазмы, это ведёт к загущению кровяного русла. При сахарном диабете, сильных ожогах, а также при сердечной недостаточности, перитоните, обструктивной болезни легких показатели повышаются.

Повышенный синтез вещества эритропоэтина способствует быстрому созреванию красных клеток крови. Гиперсекреция вещества бывает:

  • При ишемической болезни почек, сердца;
  • При эритремии (хронический лейкоз);
  • При различных видах анемий;
  • При шоковых состояниях.

Иногда повышение гематокрита связано с головокружением, онемением конечностей, тошнотой по утрам, трудностями с дыханием. При обнаружении у себя таких симптомов лучше обратиться к участковому терапевту для выяснения причины, вызвавшей такие состояния.

Как нормализовать уровень гематокрита

Если не снизить процентный уровень гематокрита в крови, возникают тяжелые последствия и осложнения, которые могут закончиться фатально. Сгущение крови затрудняет ее продвижение по сосудам, это увеличивает нагрузку на сердечную мышцу.

Повышенная вязкость крови характеризуется тромбообразованием, которая препятствует нормальной кровоциркуляции . При слипании мелких тромбов могут образовываться сгустки, они полностью закупоривают сосуды. В зависимости от локализации тромбов проявляются определенные симптомы, иногда возникает инфаркт сердечной мышцы, почек или головного мозга.

В отдельных случаях достаточно устранить причину, нормализовать образ жизни, ежедневный рацион. Обязательно в день следует выпивать достаточное количество жидкости – не меньше 2 литров чистой воды, а также желательно отказаться от кофе, который выводит жидкость из организма.

Определение данного показателя дает возможность увидеть наличие какой-либо болезни и степень ее развития.

Основной причиной повышения гематокрита является повышения количества красных кровяных клеток (гиперпродукция в костном мозге) или увеличение их размера, что и создает дополнительный объем. Что это значит, и какие причинные факторы способствуют этому мы рассмотрим в этой статье.

Норма гематокрита

Для анализа необходимо произвести забор крови. Биологический материал помещается в стерильную колбу, после чего сосуд закрывается и отправляется в центрифугу. Здесь кровь подвергается процедуре разделения на составные части. Для этого она в течение полутора часов находится в центрифуге, и за это время все компоненты отделяются друг от друга.

Нормальные показатели гематокрита зависят от пола человека и его возраста:

  • взрослый мужчина –%;
  • взрослая женщина –%;
  • новорожденный ребенок – до 60%;
  • дети до 13 лет – до 38-40%.

Если анализы свидетельствуют о том, что норма для женщин и мужчин нарушена и составляет более 0,55 - то у пациента повышенный гематокрит. По причине высокой концентрации в крови лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов повышается вязкость крови, а это вызывает формирование и разрастание тромбов в сосудах.

Признаки

Первым «звоночком» при показателях гематокрита выше нормы служит частое головокружение. Высокое число эритроцитов способно связывать и переносить большее количество кислорода, приводя к лёгкому, но постоянному отравлению - гипероксии.

При прогрессии заболевания отравление принимает более тяжёлые формы, вызывая тошноту, состояние лёгкой ошеломленности, онемения конечностей, затруднения дыхания.

Причины повышенного гематокрита

Почему в крови у взрослых гематокрит повышен, что это значит? Причины увеличения гематокрита могут быть как патологические, так и физиологические, которые не связаны с определёнными болезнями.

Организм всегда стремится сохранить равновесие внутренних процессов, поэтому при отклонениях от физиологических норм включаются компенсирующие механизмы. Повышение гематокрита в крови – одна из количественных характеристик физиологической «подстройки» организма к новым условиям жизни.

Итак, рассмотрим самые частые причины повышенного гематокрита у взрослых:

  1. В результате обезвоживания, или дегидратации. В этом случае количество циркулирующей крови в русле снижается за счет уменьшения объема плазмы. Это может случиться при рвоте, поносе, при перегреве, сильном потоотделении, при недостаточном употреблении жидкости. При этом организм вынужден брать воду из кровяного русла. Таким образом, соотношение объема эритроцитарной фракции и общего объема меняется, кровь становится более густой за счет снижения количества плазмы.
  2. Болезни, уменьшающие объём плазмы в крови. На количество самих элементов крови они никак не влияют, но ожоги второй степени, например, образуют пузыри, в которых скапливается плазма. Она берётся как раз из крови, повышая гематокрит за счёт снижения второго числа в показателе. Также к этой группе относятся острые проявления болезней вроде перитонита, тромбоза или диабета.
  3. Длительный прием лекарственных препаратов: особенно опасными в этом плане является глюкокортикоиды и другие гормональные лекарства. Подобным эффектом обладают также мочегонные средства.
  4. Получение кожных ожогов. Причем чем больше площадь кожного поражения, тем более высокий гематокрит регистрируется при анализе крови. Это легко объясняется мобилизацией всех компонентов крови на борьбу с проникающими через ожог инфекциями и бактериями, а также необходимостью ускоренного процесса регенерации тканей.
  5. Заболевания почек. Гидронефроз, который понижает способность организма усваивать воду, или новообразования, поликистозы, сопровождающиеся усиленным выделением эритропоэтина - гормона, отвечающего за образование эритроцитов.
  6. Заболевание крови, в первую очередь – лейкоз.
  7. Развитие в организме перитонита.
  8. Поликистоз в острой или хронической формах.
  9. Бурное развитие в организме эритремии.

Очевидно, что анализ только на гематокрит без определения количества эритроцитов и их морфологических особенностей вряд ли сможет удовлетворить запросы клиницистов в диагностике различной гематологической патологии, поскольку тест хоть и несет общую информацию, но причину повышения или понижения никак не выявляет.

Поэтому когда данная величина превышает норму, то это может говорить как о физиологических процессах в организме, так и о болезнях. Высокий гематокрит говорит о густой крови, а это значит, что есть опасность развития тромбозов.

Что может влиять на норму гематокрита?

Повышение, равно как и понижение гематокрита, не обязательно связано только лишь с заболеваниями или внешним воздействием в виде травмы или ожога. Есть еще минимум два фактора, которые оказывает влияние на повышение гематокрита.

  1. У тех, кто курит, гематокрит увеличивается через кислородное голодание тканей, у них эритроциты вырабатывается на повышенном уровне.
  2. Люди, вынужденные работать или постоянно находиться на высоте, также отличаются повышением уровня гематокрита в крови. Это касается альпинистов или просто жителей высокогорных районов. Данный фактор очень схож с предшествующим, потому что человек получает недостаточный объем кислорода - его концентрация по мере увлечения высоты уменьшается.
  3. Повышенный уровень Ht характерен для атлетов использующих анаболические стероиды для набора мышечной массы.
  4. У новорожденных гематокрит всегда повышен.

Итак, очень важно сдать анализ на гематокрит, чтобы выявить вовремя развитие некоторых патологий.

Что делать при повышенном гематокрите?

Успешное лечение и стабилизация уровня гематокрита заключается в устранении первопричины. В некоторых случаях никаких специальных методов можно не применять, достаточно начать дышать воздухом, обогащенным кислородом, бросить курить, выпивать достаточное количество воды и нормализовать образ жизни. Также при сильном увеличении гематокрита необходимо обратиться к врачу за назначением препаратов, разжижающих кровь – антикоагулянтов.

Стоит помнить, что в случае повышения гематокрита повышается и вязкость крови. Это приводит к определенным последствиям. Увеличивается риск образования тромбов, которые впоследствии блокируют артериальный кровоток. Это может привести к инфарктам, ишемическому инсульту, гангрене или летальному исходу в зависимости от расположения тромба.

Мы собрали самую полезную информацию о том, что это значит «повышен гематокрит в крови», чтобы теперь вы могли иметь начальное представление о своих результатах общего анализа крови. Оставляйте комментарии и делитесь полезной информацией со своими близкими.

Почему в крови гематокрит понижен, что это значит?

16 комментариев

гематокрит составляет 50,2%, возраст 31год, мужчина, что делать?

Странные у Вас вопросы, да и ответы УЖАС.

Такой анализ требует лечения, либо в 40 летвозмлжен ИНФАРКТ.

Гематокрит 48,7 , пол женский, возраст 52, гемоглобин 157, эритроциты 5, 73. Остальные показатели в норме. Эти показатели выше нормы не первый год. Что делать?

Мало принимаете жидкости, имеете хронический воспалительный процесс в организме)))

У женщины в 55 лет показания крови - СОЭ 31, лимфоциты 40, гематокрит 46,1. Остальные показатели в норме. Повышенные показатели уже не первый год. К какому специалисту обратиться?

Ищите воспаление - нужно провериться у гинеколога, ЛОР, УРОЛОГА, исключить сочетанную патологию на фоне хронической инфекции)))

52 у меня с последнего анализа и повышен гемоглобин 30 лет, что это может быть

Артём, странно сформулировали свой вопрос)))

Гематокрит 113% 41 год, беспокоят частые головные боли и головокружения. Врач сказал просто больше пить.

ГЕМАТОКРИТ больше 100 не бывает. При 60% пациент уже может попасть в реанимацию))) Вы проверяете знания специалистов?

Гематокрит 49.9++ % возраст 29 лет, это белее менее или уже есть о чем задуматься?

Женщина,39 лет.гематокрит,-43,0;эозинофилы-3,3 ;базофилы-1,0.Что не так?

у меня гемотакрит 47, мне 42, брадикардия до 46

Гематокрит-25, гемоглобин-7.1, эритроциты-3.79, мсн-18.7, лейкоциты-2.49 , нейтрофилы-1.29 , лимфоциты-0.87 , что это может быть пожалуйста подскажите мне 36 лет, ?

Мужчина, 45 лет, на протяжениилет повышение гемоглобина до, сейчас гемоглобин 178, гематокрит 53,1, головные боли, головокружения, слабость.

Добавить комментарий Отменить ответ

Расшифровка анализов онлайн

Консультация врачей

Области медицины

Популярное

проводить лечение заболеваний может только квалифицированный доктор.

Почему бывает повышен гематокрит в крови

Что делать, если повышен гематокрит? Такой вопрос волнует многих пациентов. Гематокрит содержится в крови и представляет собой ту ее часть, где находятся эритроциты. Высокий уровень гематокрита может быть признаком наличия различных патологий, протекающих в человеческом организме. Иногда это временные явления, но бывают ситуации, когда данные процессы обнаруживаются при развитии серьезных системных болезней.

Проведение диагностики осуществляется с использованием специального устройства, где кровь центрифугируется.

Диагностическая процедура направлена на определение показателя hct, который отображает содержание гематокрита. Общий анализ крови показывает уровень эритроцитов и берется из вены.

Рассмотрим причины, по которым может произойти повышение гематокрита.

Почему повышается гематокрит

Причины его изменения не всегда свидетельствуют о связи с некоторыми болезнями. Бывает, что организм направляет свои усилия на сохранение внутреннего гомеостаза. Равновесие протекающих в нем физиологических процессов обеспечивается с помощью активизации компенсаторных механизмов, которые выполняют функцию регуляции. В некоторых случаях выясняется, что повышен гематокрит из-за изменения условий, как внутренних, так и внешних. В таких ситуациях высокий гематокрит – количественная характеристика, свидетельствующая о физиологической настройке человеческого организма.

Иногда причина высокого гематокрита – болезнь воспалительного характера, имеющая острое или хроническое течение. Нередко высокий показатель обнаруживается у тех, кто страдает сахарным диабетом, у беременных женщин (2-3 триместр) при наличии позднего токсикоза. Возможно его повышение по причине заполнения брюшной полости жидкостью.

Часто одновременно с повышенным гематокритом увеличивается и уровень гемоглобина. Полезно знать, какими симптомами сопровождается изменение гематокрита. Обладая этой информацией, можно определить, когда требуется обратиться к врачу, который направит на обследование и назначит лечение.

Самые распространенные причины

К самым распространенным причинам такого явления принадлежат:

  1. Обезвоживание. При недостаточном количестве воды в организме происходит сокращение объема крови, который в ней циркулирует, когда человек пребывает в нормальном состоянии. Этот процесс осуществляется из-за уменьшения в ней содержания плазмы. Обезвоживание может произойти, если человек пьет меньше, чем этого требует его организм. Дегидратация случается и по причине чрезмерной потери воды из-за усиленного потоотделения, приступов рвоты, диареи или перегрева. Клетки и ткани, лишенные достаточного количества воды, забирают жидкость, присутствующую в кровеносном русле, этим и компенсируют ее нехватку. После уменьшения количества жидкости меняется состав крови. Становится ясно, что гематокрит повышен.
  2. Гипоксия в хронической форме. В таком состоянии в клетках и тканях человеческого организма не хватает кислорода. Патология часто выявляется у людей, которые курят или болеют сахарным диабетом. Эритроциты имеют в своем составе гемоглобин, отвечающий за перемещение кислорода, его транспортировку к клеткам, удаление углекислого газа из организма. При гипоксии, присутствующей в хронической форме и возникшей по объективной причине, организм старается устранить проблему дефицита кислорода путем усиленного синтеза красных кровяных клеток. Повышение гематокрита в данном случае происходит именно по причине усиленной выработки эритроцитов.

Кроме того, на гематокрит могут повлиять:

  1. Изменения в составе атмосферного воздуха. Например, когда человек отправляется в горы и проводит там несколько дней. Результатом может стать повышение уровня эритроцитов. На высоте присутствует мало кислорода, что вызывает в организме гипоксию и приводит к активизации компенсаторного процесса. А именно к усиленной выработке кроветворными органами, в том числе костным мозгом, эритроцитов.
  2. Полицитемия. Это болезнь злокачественного характера, при которой поражаются кроветворные органы. Такое состояние имеет связь с трансформацией стволовых клеток.
  3. Новообразования в надпочечниках, почках. Поражения почек (нидронефроз, поликистоз).
  4. Бесконтрольное использование препаратов в течение долгого времени. Наибольшую опасность представляют гормональные лекарства, например, глюкокортикоиды. При использовании средств с мочегонным эффектом следует знать, что их действие может быть похожим.
  5. Травмы, перитонит, внутренние повреждения и кровотечения, ожоги.
  6. Анемия, при которой в организме обнаруживается недостаток витамина B12 и железа.
  7. Стресс, перешедший в хроническую форму.

Повышенный гематокрит у ребенка

У детей показатель гематокрита может увеличиваться на 10-12% от нормы. Причем в таком возрасте в основном это не свидетельствует о нарушениях физиологических процессов. У ребенка после одного года содержание эритроцитов нормализуется. Такие процессы не должны пугать родителей, не стоит беспокоиться. Поводом для беспокойства должно стать сохранение высокого показателя после одного года.

В детском организме такие изменения происходят по тем же причинам, что и у взрослых. Это травмы, болезни, при которых поражаются сердце и органы, обеспечивающие дыхание. Иногда причина заключается в наличии проблем с почками, врожденных либо приобретенных.

Давайте сделаем вывод. Гематокрит, превышающий нормальный уровень, может угрожать здоровью человека и влиять на его самочувствие. Завышенный показатель hct выявляется при повышенной вязкости крови. В таких случаях кровь начинает течь медленнее из-за более высокой тягучести, а это грозит появлением тромбоза.

Закупоренный просвет сосудов несет серьезную угрозу для здоровья и жизни, ведь тромбы могут стать причиной внезапной смерти. Имея маленькие размеры, они перекрывают просвет самых мелких капилляров, что является причиной периферических нарушений. Постепенно данный процесс затрагивает крупные сосуды.

При тромбозе крупных артерий возникают:

  • остро протекающая дыхательная недостаточность;
  • гангрена, требующая ампутации;
  • инсульт ишемический;
  • инфаркт.

Из-за риска развития осложнений при наличии густой крови должны применяться разжижающие препараты, нормализующие гематокрит. Врач оценивает клиническую ситуацию и назначает необходимое лечение. Например, кровопускание, замещение крови специальными растворами, действие которых направлено на снижение вязкости. В основном осуществляется лечение заболевания, которое привело к изменению гематокрита.

При необходимости исключается курение, применяется диетотерапия, предусматривающая некоторые ограничения и повышенное потребление жидкости.

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Причины повышения гематокрита у взрослых и детей

Наряду с анализами, определяющими показатели гемоглобина, гематокритное число, гематокрит или «густота» крови (нар.), позволяет судить о её способности переносить кислород. Гематокритное число определяется во время развёрнутого общего анализа крови. Забор материала для исследования проводят из пальца или из вены.

Гематокрит – это соотношение объёма плазмы к объёму эритроцитарной массы. В большинстве случаев, результат представлен в %, но уже существуют современные лаборатории, которые исчисляют такую величину в л/л, с точностью до сотых после запятой. Международное сокращённое обозначение в стандартном бланке анализа – hct или ht.

Референсные значения гематокрита зависят от пола, возраста, условий труда и постоянного места проживания.

У взрослых людей существует физиологическая разница в выработке эритроцитов, а это значит, что и величина hct также отличается: норма у мужчин – это 39-49%, а у женщин – 35-45%.

Показатели гематокрита и гемоглобина у пожилых людей могут оставаться в указанных границах, а могут и незначительно снижаться.

Самый высокий показатель гематокрита фиксируется у новорождённого ребёнка, который сохраняется до 2-х недельного возраста – 41-65%. Далее величина hct снижается, и с 4 по 9 неделю составляет 28-42%, что является самым низким значением нормы за всю жизнь человека. С 10-ой недели и до 12-ти летнего возраста, референсные значения в анализах у ребёнка колеблются в границах от 31 до 43%.

Постоянно повышенный гематокрит – это нормальное явление для людей, профессионально занимающихся тяжёлым физическим трудом, проживающих на высокогорье, а также у лётчиков и подводников.

Это интересно. В циклических видах спорта, высокий гематокрит (>50%) считается косвенным свидетельством приёма допинговых препаратов, например, эритропоэтина – гликоптидного гормона, контролирующего образование эритроцитов в зависимости от потребления кислорода.

Если результат анализа показывает отклонение hct от нормы, значит на то существует причина, которую следует определить и устранить. Повышение гематокрита, в отличии от его понижения, требует более пристального внимания, потому что в ряду причин увеличения гематокритного числа присутствуют лейкозы и серьёзные патологии почек, а длительное игнорирование повышенного гематокрита может привести даже к летальному исходу.

Причины повышения гематокрита

В большинстве случаев, морфология повышения гематокрита вызвана увеличением числа эритроцитов, происходящим за счёт усиления воспроизводства в месте их рождения – красном костном мозге. Реже, но, повышенный гематокрит – это следствие уменьшения объёма плазмы. Кроме этого, существует ряд заболеваний, вызывающих дегенеративное увеличение физических размеров эритроцитов, которое неизбежно приводит к повышению густоты крови.

Причины, вызывающие повышение hct разделяют на физиологические и патологические.

Физиологические причины повышения HCT

Повышение гематокритного числа может быть физиологическим и не иметь непосредственного отношения к заболеваниям. Вот перечень причин, на которые именно так реагирует человеческий организм:

  • у женщин – кровопотеря во время критических дней;
  • у ребёнка – первые 2 недели после рождения;
  • резкое или хроническое обезвоживание – рвота, понос, диеты с резким ограничением или ежедневное принятие малого количества воды, обширные (больше 15%) или глубокие (больше 10%) ожоги, перегрев и/или сильное потоотделение;
  • приём альфа-интерферона, некоторых стероидов, мочегонных препаратов или лекарств, которые разжижают кровь (аспирин);
  • лечебные процедуры, проводимые в барокамере;
  • хроническая гипоксия у злостных курильщиков;
  • алкоголизм;
  • горный туризм и альпинизм;
  • трансконтинентальные перелёты;
  • занятия дайвингом, другими подводными видами спорта;
  • длительный постельный режим у пожилых людей;
  • пассивное детское курение;
  • частые стрессовые ситуации;
  • ожирение III-IV степени;
  • токсическое воздействие анилиновых красителей или веществ из гальванических элементов.

У ребёнка, профессионально занимающегося спортом с раннего детства, незначительное повышение в анализах уровня гематокритного числа считается допустимым и не требует особой коррекции.

Патологические причины повышения HCT

Густая кровь может быть следствием определённых заболеваний или вызываться недостаточностью компенсаторных процессов, обеспечивающих нормальный баланс плазмы и эритроцитов.

С точки зрения механизма возникновения, патологии, когда гематокрит повышен, делятся на 3 группы:

  1. Заболевания или другие причины, приводящие к уменьшению объёма плазмы:
    • гипоальбуминемия или другие патологии, ведущие к уменьшению количества плазменных белков или к снижению их гидрофильности;
    • перитонит;
    • инфекции ЖКТ;
    • тромбоз;
    • сахарный диабет любого типа, в том числе и гестационный диабет у беременных;
    • цирроз, рак печени;
    • любые кровопотери;
    • ожоги или обморожения, с большой площадью пораженных поверхностей.
  2. Онкологические заболевания кроветворной системы, которые вызывают неконтролируемый рост количества эритроцитов, скорости их созревания или увеличение их физических размеров:
    • эритремия;
    • лейкозы.
  3. Болезни, сопровождающиеся хроническим кислородным голоданием:
    • острые и хронический заболевания лёгочной системы, астмы любого происхождения, эмфизема, рак лёгких;
    • врождённые пороки сердца;
    • у ребёнка – гипертония малого круга кровообращения.
  4. Патологии почек и коры надпочечников:
    • хронические почечная и надпочечная недостаточность;
    • синдром Кушинга;
    • болезнь Аддисона;
    • феохромоцитома;
    • гиперальдостеронизм;
    • поликистозы;
    • гидронефроз;
    • семейный доброкачественный эритроцитоз;
    • доброкачественные и злокачественные опухоли почек.

Густая кровь может быть вызвана и другими заболеваниями, но косвенно. Это значит, что для их лечения применяются препараты стероидной группы гормонов.

Кроме этого, одновременное повышение в анализе показателей гематокрита и синтеза эритропоэтина является признаком анемических состояний, связанных с дефицитом железа, фолатов или витамина В12.

В педиатрии, сохранение высокого гематокритного числа у детей после 1 года, в первую очередь, указывает на возможность врождённой почечной или сердечной патологии.

Повышение HCT у беременных

Во время беременности, у женщин вариантом нормы считается не повышение, а наоборот, незначительное снижение hct. Если гематокрит поднимается выше 36%, значит следует выяснить причину, которая чаще всего может быть обусловлена:

  • приёмом медикаментозных препаратов, содержащих железо;
  • увеличенным потреблением солёных продуктов и соли;
  • частыми рвотами, обусловленными ранним или поздним токсикозом;
  • гистозом, вызванным нарушением работы сердечно-сосудистой системы.

Внимание! Гематокрит выше 40% у беременных – это признак явного обезвоживания и непосредственная угроза плоду.

Последствия высокого гематокрита

Опасным последствием высокого гематокрита, когда его уровень длительное время держится выше 60-70%, считается возникновение тромбозов – кровь становиться настолько тягучей, что существенно замедляется скорость её движения по сосудистому руслу. При этом диаметр кровеносных сосудов не имеет значения, а локализация тромба становиться причиной:

  • инфаркта сердечной мышцы – тромб в коронарной артериии, отвечающей за кровоснабжение сердца;
  • ишемического инсульта – в случае образования тромба в артериях головного мозга;
  • гангрены – закупорка сосудов нижних конечностей;
  • смертельного исхода в 45-70% – закупорка лёгочной артерии.

В заключение необходимо добавить, что гематокритное число – это очень лабильный показатель. Его суточные колебания способны составлять от 20 до 25% процентов. Поэтому, для точного диагностического значения и получения неискажённого результата, необходима правильная подготовка к анализу.

Что означает высокий гематокрит

Гематокритом называют показатель общего анализа крови, который определяется уровнем клеток лейкоцитов, эритроцитов, а также тромбоцитов. Однако большую часть гематокрита в крови составляют именно эритроциты, которые показывают, насколько кровь способна переносить кислород по организму. Гематокрит повышен может быть от многих состояний и заболеваний человека, разобраться в ситуации не так просто.

Если данный показатель выше нормы, это может означать временные отклонения в здоровье человека, что не является опасным, а в некоторых случаях повышенный гематокрит в крови означает наличие серьезной патологии, требующей немедленной диагностики и лечения.

Нормы и отклонения

Для определения такого показателя состояния организма необходимо произвести забор крови у пациента, после чего ее отправляют в специальную центрифугу. В этом аппарате биологический материал разделяется на составные части, на что требуется около двух часов.

Нет единого нормального показателя уровня гематокрита, он варьируется в зависимости от некоторых факторов, возраста и пола человека.

Женщина взрослого возраста

Мужчина взрослого возраста

Дети и подростки до 14 лет

При увеличенной концентрации клеток эритроцитов, лейкоцитов, а также тромбоцитов вязкость крови серьезно повышается, это грозит человеку тромбозом вен. В любом случае, если у пациента существенно повышен гематокрит, врач обязан определить причины данного состояния человека.

Почему может повышаться

Что это значит, если повышен гематокрит, как определить причину и понять симптомы такого состояния? Медики подразделяют причины повышения этого показателя на физиологические, которые не имеют связи с болезнями, и патологические, возникающие из-за какого-либо заболевания человека.

Организм при нарушении некоторых жизненно важных процессов пытается самостоятельно стабилизировать ситуацию, включая определенные механизмы, компенсирующие произошедшее расстройство. Если гематокрит выше нормы в анализе крови, значит, тело пытается настроиться на работу в измененных условиях жизни.

Наиболее частые причины:

  1. Заболевания, снижающие общий объем плазмы крови. К таким состояниям можно отнести ожоги второй степени, проявляющиеся пузырями, в которых и происходит скопление плазмы. Помимо прочего, есть еще некоторые недуги, способные проявиться именно таким образом. Это сахарный диабет, тромбоз вен, перитонит.
  2. Обезвоживание. Данная причина повышенного гематокрита у взрослых встречается довольно часто. Общий объем крови, циркулирующей по организму, уменьшается, потому что снижается количество плазмы в этой биологической жидкости. Такая клиническая картина может развиться на фоне диареи, сильной рвоты, чрезмерном потоотделении, перегреве или постоянном дефиците жидкости. Такие факторы приводят к изменениям соотношения общего объема и эритроцитарной фракции, что приводит к повышенной густоте крови.
  3. Хроническая гипоксия. При данном недуге все области тела испытывают постоянный дефицит кислорода. Такое состояние зачастую возникает у курильщиков или людей с сахарным диабетом. В состав эритроцитов входит гемоглобин, представляющий собой элемент, способный транспортировать кислород по всему организму, а также выводить из тела углекислый газ. Если у человека есть гипоксия хронического течения, организм пытается решить проблему кислородного голодания самостоятельно, он усиленно вырабатывает красные кровяные клетки. Гематокрит повышается в этом случае из-за повышенного синтеза эритроцитов.
  4. Длительные курсы приема некоторых медикаментозных средств. Есть определенные препараты, которые особенно сильно влияют на уровень гематокрита, повышая его. К таким средствам относятся глюкокортикоиды и другие лекарства гормонального плана, а также практически все мочегонные препараты.
  5. Почечные недуги. Любые новообразования на почках, а также поликистоз обладают влиянием на выделение эритропоэтина, усиливая его. Эритропоэтин является гормоном, отвечающим за синтез эритроцитов. Кроме того, гидронефроз - недуг, который снижает способность тела усваивать жидкость, тоже нередко становится причиной повышения гематокрита в крови. У женщин данные заболевания встречаются немного чаще, чем у мужчин, что обусловлено особенностями строения мочеполовой системы.
  6. Лейкоз - болезнь крови.
  7. Анемия, при которой в организме выявляется серьезный дефицит железа и витамина В12.
  8. Перитонит.
  9. Эритремия.
  10. Патология легких. Если у человека есть заболевание этого органа, значит, объем поглощаемого кислорода значительно снижен, легкие не могут поглощать его в достаточном количестве. Организм пытается подстроиться к такой ситуации, усиленно производя красные клетки крови.
  11. Постоянное проживание человека в горных районах. Регулярный недостаток кислорода тело компенсирует за счет повышенной выработки красных кровяных телец.
  12. Наследственный фактор. Иногда врачи выявляют у пациента отклонения во взаимодействии кислорода и гемоглобина, что отражается повышением гематокрита.

ОАК (общий анализ крови) может показать лишь уровень гематокрита, а причины его повышения или снижения остаются неясными. Чтобы определить характер патологии, повлиявшей на показатель этого составляющего крови, необходимо провести еще ряд анализов.

Немаловажно обратить внимание на все жалобы пациента, это может подсказать врачу, в какой области организма скрыта патология.

Дополнительные причины повышения:

  1. Потеря крови женщинами во время месячных.
  2. Чрезмерное употребление алкогольных напитков.
  3. Длительные перелеты через континенты.
  4. Горный альпинизм или туризм.
  5. Длительный постельный режим у людей пожилого возраста.
  6. Чрезмерное увеличение массы тела.
  7. Регулярные стрессы и депрессии.
  8. Пассивное курение, особенно в детском возрасте.
  9. Лечебные мероприятия, выполняемые в барокамере.
  10. Токсическое отравление организма.

Если гематокрит у ребенка повышен, значит, причины такого нарушения нужно искать в патологических процессах организма. Этиология развития такого состояния у ребенка и взрослого человека одинакова.

Однако следует учитывать, что у детей до 1 года жизни этот показатель крови в норме может быть повышен на 12%, это зачастую происходит по причине некоторых физиологических процессов организма.

После достижения малышом 1 года данный показатель крови стабилизируется самостоятельно. Обычно врачи не обращают внимание на такие отклонения ОАК, но если повышение данного составляющего крови сохранилось после достижения ребенком 1 года, значит, следует искать причину.

Беременные женщины относятся к пациентам, требующим особого контроля за показателями анализов. Уровень гематокрита у таких женщин в норме должен быть немного снижен. Если произошло увеличение этого показателя, лечащий врач должен искать причину.

Причины повышения у беременных:

  • чрезмерное употребление в пищу соленой еды;
  • рвота, которая наблюдается часто при токсикозе;
  • прием лекарств, содержащих железо;
  • гестоз, появившийся на фоне расстройства деятельности сердечно-сосудистой системы.

В случае повышения гематокрита у беременных женщин до 40%, речь идет о прямой угрозе жизни плода, вызванной серьезным обезвоживанием организма матери.

Необходимо учитывать, что густая кровь способна вызвать опасные заболевания и состояния, поэтому доктор пропишет препараты разжижающего действия.

Как может проявляться

Симптоматика высокого гематокрита зависит от патологии, вызвавшей такое отклонение. Само по себе данное состояние может не проявляться вовсе, лишь иногда человек чувствует легкое недомогание.

  • головокружение - от легкого до сильного;
  • затруднение дыхания;
  • тошнота;
  • онемение ног и рук;
  • частичная потеря ориентации в пространстве, непонимание происходящего.

Кроме того, повышенная вязкость крови тоже может проявляться некоторыми симптомами. Если дело зашло далеко и появились тромбы, то следует немедленно начинать лечение, ситуация стала серьезной.

Чем опасно такое состояние, как его лечить

Помимо лечения самих заболеваний, которые стали причиной повышенного гематокрита, врачи в обязательном порядке определяют густоту крови. Одним из самых серьезных последствий такого состояния считаются осложнения, которые вызваны повышением вязкости этого биологического материала.

  • Инфаркт.
  • Гангрена конечностей, что может привести к ампутации ноги или руки.
  • Дыхательная недостаточность острого течения.
  • Ишемический инсульт.

Врачи назначат медикаментозное лечение, чтобы не допустить развития таких серьезных последствий повышенного гематокрита.

Иногда терапия таким больным не нужна, достаточно нормализовать образ жизни, и уровень этого показателя крови снизится сам собой. Прогулки на свежем воздухе, правильное питание и отказ от вредных привычек помогут стабилизировать уровень гематокрита.

Питание

Нельзя забывать о специальной диете, которую надо соблюдать всем пациентам с таким анализом крови. Продукты должны способствовать разжижению крови.

Какие продукты полезны:

  • любая зелень;
  • кисломолочные продукты;
  • подсолнечные семечки;
  • растительные масла (подсолнечное, кукурузное);
  • орехи;
  • помидоры;
  • морковь;
  • тыква;
  • печень рыб.

Нельзя забывать об укреплении сосудистых стенок, при повышенной вязкости это необходимо. Помимо специальных препаратов, назначенных врачом, нужно употреблять в пищу определенные продукты. Омега-3 жирные кислоты помогают восстановить и укрепить стенки артерий, поэтому нужно увеличить потребление рыбы жирных сортов.

Ограничение питания заключается в исключении из рациона мяса красных сортов, а также максимальное снижение потребления пищи с высоким содержанием животного жира.

Кроме того, необходимо учитывать, что все блюда должны быть приготовленными на пару или запеченными, жареного ничего есть нельзя.

Особенно важно для каждого человека с высоким гематокритом соблюдение питьевого режима. Необходимо за день выпивать около 2 литров воды каждому человеку, даже полностью здоровому.

А если у пациента наблюдается такое отклонение в анализе крови, значит, потребление воды просто нужно увеличить до 1,5–2 литров в сутки, это поможет уберечься от образования тромбов и всех заболеваний, связанных с повышением вязкости крови.

Очень интересным фактом является то, что при взятии ОАК у спортсменов определение гематокрита является одним из доказательств употребления допинговых препаратов, если данный показатель показан выше нормы.

Снижение уровня этого вещества в крови врачи не считают серьезным отклонением в здоровье, дополнительного обследования такому пациенту не требуется.

При повышении гематокрита у взрослого нужно обратить максимальное внимание на этот факт. Нельзя игнорировать такое состояние, ведь в некоторых случаях этот повышенный показатель сигнализирует о серьезной опасности. Анализ крови детей чаще показывает высокий гематокрит, но только врач может разобраться, когда это норма для ребенка, а в каких случаях - показатель патологии.

  • Заболевания
  • Части тела

Предметный указатель на часто встречающиеся заболевания сердечно-сосудистой системы, поможет Вам с быстрым поиском нужного материала.

Выберете интересующую Вас часть тела, система покажет материалы, связанные с ней.

© Prososud.ru Контакты:

Использование материалов сайта возможно только при наличии активной ссылки на первоисточник.

С целью определения пропорционального состава крови, состоящей из клеток и жидкости, используется гематокрит. Его применяют для выявления и наблюдения за заболеваниями, которые оказывают негативное влияние на эритроциты.

Что это такое – гематокрит?

Гематокрит (Ht) – это процентное соотношение эритроцитов к общему объему крови в кровеносном русле. В анализе крови этот показатель считается неотъемлемой его частью, наряду с гемоглобином, лейкоцитами и тромбоцитами. Поскольку назначение эритроцитов состоит в транспорте кислорода от легких к тканям организма, Ht является показателем способности крови выполнять свою основную функцию.

Для чего используется показатель гематокрита?

Определение Ht часто применяется для выявления анемии, особенно в сочетании с анализом на гемоглобин. Также этот анализ может использоваться для скрининга, диагностики и мониторинга различных заболеваний, которые нарушают пропорциональный состав крови. Показатель гематокрита может использоваться для:

  • Выявления и определения тяжести анемии (низкие эритроциты, низкий гемоглобин и низкий Ht) или полицитемии (высокие эритроциты, высокий гемоглобин и высокий Ht).
  • Проведения мониторинга эффективности лечения анемии или полицитемии, а также других заболеваний, которые влияют на выработку эритроцитов или их продолжительность жизни.
  • Принятия решения о необходимости переливания препаратов крови или проведения другого лечения при тяжелой анемии.
  • Оценки уровня обезвоживания.

Когда назначают анализ на гематокрит?

Гематокрит рутинно определяется в составе общего анализа крови. Уровень гемоглобина и гематокрита часто определяют при наличии у человека симптомов и признаков заболевания, которое влияет на количество эритроцитов в крови (например, анемии и полицитемии). Симптомы анемии включают:

  • Общую слабость и усталость.
  • Нехватку энергии.
  • Обморок.
  • Бледность.
  • Одышку.

Некоторые симптомы полицитемии включают:

  • Нарушения зрения.
  • Головокружение.
  • Головную боль.
  • Приливы крови к лицу.
  • Увеличение селезенки.

Определение гематокрита может быть назначено людям с признаками тяжелого обезвоживания, к которым относятся сильная жажда, сухость во рту и малое количество мочи. Этот анализ может выполняться несколько раз, если у пациента есть кровотечение, анемия или полицитемия, с целью определения эффективности проводимой терапии. Также он может рутинно назначаться людям, которым проводят лечение злокачественных новообразований, поскольку используемые для этого методы часто могут повреждать костный мозг.

Каковы нормальные показатели гематокрита?

Так как гематокрит является частью общего анализа крови, при оценке его величины принимаются во внимание количество эритроцитов и ретикулоцитов, уровень гемоглобина. Также на его величину влияют возраст и пол. Нормальные показатели Ht:

  • Новорожденные – 55 – 68%.
  • В возрасте 1 неделя – 47 – 65%.
  • В возрасте 1 месяц – 37 – 49%.
  • В возрасте 3 месяца – 30 – 36%.
  • В возрасте 1 год – 29 – 41%.
  • В возрасте 10 лет – 36 – 40%.
  • Взрослые мужчины – 42 – 54%.
  • Взрослые женщины – 38 – 46%.

В каких случаях гематокрит понижен?

Низкий гематокрит с низкими эритроцитами и гемоглобином указывают на наличие анемии. Некоторые причины этого:

  • Кровопотеря – вследствие травмы или кровотечения из желудочно-кишечного тракта (например, из-за язв, полипов или рака), из мочевого пузыря или матки (например, у женщин – сильные менструации).
  • Дефицит питательных веществ – таких как железо, фолиевая кислота, витамин В12.
  • Повреждение костного мозга – например, вызванное токсинами, радиационным облучением или химиотерапией, инфекционными возбудителями или лекарственными средствами.
  • Заболевания костного мозга – такие как апластическая анемия, миелодиспластический синдром, рак крови (лейкемия), лимфома, множественная миелома, метастазы злокачественных опухолей в костный мозг.
  • Почечная недостаточность – тяжелые заболевания почек приводят к нарушению синтеза эритропоэтина – гормона, который стимулирует выработку эритроцитов в костном мозге.
  • Хронические воспалительные заболевания.
  • Снижение синтеза гемоглобина (например, при талассемии).
  • Чрезмерное уничтожение эритроцитов – например, при гемолитической анемии, вызванной аутоиммунными реакциями или дефектами в эритроцитах, которые могут наблюдаться при гемоглобинопатиях (серповидноклеточная анемия), аномалиях в мембране (наследственный сфероцитоз) или ферментах (дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы) этих клеток крови.

При каких состояниях и заболеваниях гематокрит повышен?

Высокий гематокрит в сочетании с повышенными эритроцитами и гемоглобином является признаком полицитемии. Некоторые причины увеличения Ht:

  • Обезвоживание – это самая часта причина повышенного гематокрита. Поскольку уровень жидкости в крови снижается, процентное содержание в ней эритроцитов увеличивается. При достаточном поступлении жидкости в организм показатель гематокрита возвращается к норме.
  • Заболевания легких – если человек не может нормально дышать, и в организм не поступает достаточное количество кислорода, это состояние компенсируется выработкой большего количества эритроцитов.
  • Врожденные пороки сердца – некоторые из них характеризуются наличием патологического соединения между двумя сторонами сердца, что приводит к снижению уровня кислорода в крови. Организм пытается компенсировать это состояние с помощью повышения количества эритроцитов.
  • Опухоли почек – они могут вырабатывать больше эритропоэтина.
  • Курение.
  • Проживание на большой высоте (компенсация снижения количества кислорода в крови).
  • Генетические причины (нарушения связывания и высвобождения кислорода гемоглобином).
  • Настоящая полицитемия – редкое заболевание, при котором организм вырабатывает избыточное количество эритроцитов без надобности.

При различной патологии, связанной с кровотечениями, потерей жидкости с рвотой или поносом, большой ожоговой поверхностью, врачу необходимо знать соотношение жидкой части крови и форменных элементов. Этот показатель получил название «гематокрит». В медицинской литературе встречается термин «гематокритное число» - это более правильное профессиональное название.

Поскольку среди клеток крови наибольшей массой обладают эритроциты, то показатель гематокрита (ht) косвенно отражает общее количество эритроцитов. В анализ крови определение ht обычно не входит, поскольку он делается по отдельному назначению врача.

Другое популярное краткое обозначение показателя - «HСТ», от латинского названия hematocrit, используется в современных лабораторных приборах и указывается при автоматической расшифровке анализа.

Правила измерения

Уровень гематокрита - относительный показатель, указывает на структурный состав крови, поэтому удобнее всего представлять его в процентах (%) от общего объема. Но международные методики расчета требуют измерять его в литрах на литр общей массы.

В результатах анализа можно увидеть значение, например, 0,47 л/л. Это означает, что в литровом объеме крови присутствует 47% массы форменных элементов. Перерасчет прост: 47% от литра составляет 470 мл или 0,47 л.

Что считается нормой

Нормальное гематокритное число непосредственно связано с возрастом человека и полом. Нормы гематокрита указаны в таблицах.

Из таблицы видно, что существенные колебания наблюдаются только в периоде новорожденности. Далее показатель практически стабилен.

У женщин в период беременности допускается небольшое физиологическое снижение за счет умеренной анемии.

Показатель у мужчин постоянно несколько выше, пропорционально уровню эритроцитов. Однако эта зависимость нарушается, если изменяются размеры эритроцитов. При железодефицитных состояниях эритроциты уменьшаются. Тогда даже в случае их нормального количества гематокрит снизится.

Любые отклонения показателя нуждаются в уточнении, выяснении причин возможной связи с патологией.

Как проводится определение

Гематокрит определяют лабораторным способом из капиллярной крови (из пальца). В заготовленную пробирку после промывания антисвертывающим средством набирают столбик крови до отметки «100».

Концы закрывают резиновыми крышечками и центрифугируют пробирку в течении часа-полутора. Затем читают результат. Сложной расшифровки не требуется, поскольку необходимо просто снять показания градуированной пробирки.

На какие показатели влияет

С помощью показателя гематокрита определяют среднюю величину эритроцита. Для этого применяют формулу: НСТ в % умножается на 10 (перевод в мл), делится на число миллионов эритроцитарных клеток в одном мкл. Подобные расчеты важны при выяснении природы малокровия, патологии обмена гемоглобина.

Измерение гематокритного числа необходимо для определения степени вязкости крови. Если в норме кровь, благодаря, в основном, клеточному составу, в три раза превышает по густоте чистую воду, то при повышении гематокрита до 60% вязкость увеличивается в 10 раз. Это служит показателем сгущения и замедленного движения, вызывает опасения в развитии тромбов.

Когда гематокрит повышен

Причины увеличения «густой» части крови не всегда говорят о патологии.

Если организму не хватает кислорода (гипоксия), он рефлекторно пытается выработать больше эритроцитов, обеспечивающих перенос гемоглобином молекул кислорода. Подобное физиологическое состояние определяется у жителей горных районов, спортсменов-альпинистов. Соответственно, у них повышен гематокрит.

У водолазов и подводников развивается привычная гипоксия

К тканевой гипоксии приводит патология органов дыхания, хроническая недостаточность кровообращения, длительное курение.

Резкая потеря жидкой части крови происходит при инфекционных заболеваниях с выраженной потливостью, высокой температурой, длительной рвотой и поносом, при перитоните, хронических заболеваниях желудка и кишечника, распространенных ожогах.

Чрезмерное разрастание форменных элементов крови происходит при онкологических заболеваниях, лейкозах, эритремии, болезнях почек.

Опасность заключается в склонности к тромбообразованию с последующей эмболией сосудов мозга, сердца и других жизненно важных органов.

Когда гематокрит снижен

Пониженный уровень указывает на недостаточное количество клеток крови (в основном эритроцитов). Подобное состояние возникает при анемиях (малокровии).

Задержка жидкости в организме, нарушение ее вывода вызывает состояние гипергидратации (высокое насыщение тканей водой). Это происходит при:

  • болезнях почек;
  • почечной недостаточности;
  • острых отравлениях;
  • вирусных инфекциях;
  • сердечной недостаточности.

В таких случаях процентное содержание форменных элементов в крови падает, гематокрит снижен.


Потерю жидкости необходимо компенсировать

Болезни печени сопровождаются ростом общего количества белка, он «тянет» за собой воду, снижает вязкость крови.

Снижение гематокрита у пациента, находящегося на инфузионной внутривенной терапии, требует от врача коррекции назначений, применения гипертонических растворов, эритроцитарной массы.

Опасность связана с развитием анемии, дистрофических изменений в органах.

Проведение анализа на гематокрит значительно проще, чем подсчет эритроцитов. Его можно использовать в диагностике при отсутствии лаборатории. Любые отклонения требуют внимания врача и проведения дообследования.

Показатель уровня содержания эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов на весь объем крови в организме называется гематокритом.

Обычно данный показатель изображается в виде процентного соотношения, реже – в виде дробного числа. Определение данного показателя дает возможность увидеть наличие какой-либо болезни и степень ее развития.

Основной причиной повышения гематокрита является повышения количества красных кровяных клеток (гиперпродукция в костном мозге) или увеличение их размера, что и создает дополнительный объем. Что это значит, и какие причинные факторы способствуют этому мы рассмотрим в этой статье.

Норма гематокрита

Для анализа необходимо произвести забор крови. Биологический материал помещается в стерильную колбу, после чего сосуд закрывается и отправляется в центрифугу. Здесь кровь подвергается процедуре разделения на составные части. Для этого она в течение полутора часов находится в центрифуге, и за это время все компоненты отделяются друг от друга.

Нормальные показатели гематокрита зависят от пола человека и его возраста:

  • взрослый мужчина – 40-48 %;
  • взрослая женщина – 36-46 %;
  • новорожденный ребенок – до 60%;
  • дети до 13 лет – до 38-40%.

Если анализы свидетельствуют о том, что норма для женщин и мужчин нарушена и составляет более 0,55 - то у пациента повышенный гематокрит. По причине высокой концентрации в крови лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов повышается вязкость крови, а это вызывает формирование и разрастание тромбов в сосудах.

Признаки

Первым «звоночком» при показателях гематокрита выше нормы служит частое головокружение. Высокое число эритроцитов способно связывать и переносить большее количество кислорода, приводя к лёгкому, но постоянному отравлению - гипероксии.

При прогрессии заболевания отравление принимает более тяжёлые формы, вызывая тошноту, состояние лёгкой ошеломленности, онемения конечностей, затруднения дыхания.

Причины повышенного гематокрита

Почему в крови у взрослых гематокрит повышен, что это значит? Причины увеличения гематокрита могут быть как патологические, так и физиологические, которые не связаны с определёнными болезнями.

Организм всегда стремится сохранить равновесие внутренних процессов, поэтому при отклонениях от физиологических норм включаются компенсирующие механизмы. Повышение гематокрита в крови – одна из количественных характеристик физиологической «подстройки» организма к новым условиям жизни.

Итак, рассмотрим самые частые причины повышенного гематокрита у взрослых:

  1. В результате обезвоживания, или дегидратации . В этом случае количество циркулирующей крови в русле снижается за счет уменьшения объема плазмы. Это может случиться при рвоте, поносе, при перегреве, сильном потоотделении, при недостаточном употреблении жидкости. При этом организм вынужден брать воду из кровяного русла. Таким образом, соотношение объема эритроцитарной фракции и общего объема меняется, кровь становится более густой за счет снижения количества плазмы.
  2. Болезни, уменьшающие объём плазмы в крови . На количество самих элементов крови они никак не влияют, но ожоги второй степени, например, образуют пузыри, в которых скапливается плазма. Она берётся как раз из крови, повышая гематокрит за счёт снижения второго числа в показателе. Также к этой группе относятся острые проявления болезней вроде перитонита, тромбоза или диабета.
  3. Гипоксия в хронической форме . В таком состоянии в клетках и тканях человеческого организма не хватает кислорода. Патология часто выявляется у людей, которые курят или . Эритроциты имеют в своем составе гемоглобин, отвечающий за перемещение кислорода, его транспортировку к клеткам, удаление углекислого газа из организма. При гипоксии, присутствующей в хронической форме и возникшей по объективной причине, организм старается устранить проблему дефицита кислорода путем усиленного синтеза красных кровяных клеток. Повышение гематокрита в данном случае происходит именно по причине усиленной выработки эритроцитов.
  4. Длительный прием лекарственных препаратов : особенно опасными в этом плане является глюкокортикоиды и другие гормональные лекарства. Подобным эффектом обладают также мочегонные средства.
  5. Получение кожных ожогов . Причем чем больше площадь кожного поражения, тем более высокий гематокрит регистрируется при анализе крови. Это легко объясняется мобилизацией всех компонентов крови на борьбу с проникающими через ожог инфекциями и бактериями, а также необходимостью ускоренного процесса регенерации тканей.
  6. Заболевания почек . Гидронефроз, который понижает способность организма усваивать воду, или новообразования, поликистозы, сопровождающиеся усиленным выделением эритропоэтина - гормона, отвечающего за образование эритроцитов.
  7. , при которой в организме обнаруживается недостаток витамина B12 и железа.
  8. Заболевание крови , в первую очередь – лейкоз.
  9. Развитие в организме перитонита.
  10. Поликистоз в острой или хронической формах.
  11. Бурное развитие в организме эритремии.

Очевидно, что анализ только на гематокрит без определения количества эритроцитов и их морфологических особенностей вряд ли сможет удовлетворить запросы клиницистов в диагностике различной гематологической патологии, поскольку тест хоть и несет общую информацию, но причину повышения или понижения никак не выявляет.

Поэтому когда данная величина превышает норму, то это может говорить как о физиологических процессах в организме, так и о болезнях. Высокий гематокрит говорит о густой крови, а это значит, что есть опасность развития тромбозов.

Что может влиять на норму гематокрита?

Повышение, равно как и понижение гематокрита, не обязательно связано только лишь с заболеваниями или внешним воздействием в виде травмы или ожога. Есть еще минимум два фактора, которые оказывает влияние на повышение гематокрита.

  1. У тех, кто курит , гематокрит увеличивается через кислородное голодание тканей, у них эритроциты вырабатывается на повышенном уровне.
  2. Люди, вынужденные работать или постоянно находиться на высоте , также отличаются повышением уровня гематокрита в крови. Это касается альпинистов или просто жителей высокогорных районов. Данный фактор очень схож с предшествующим, потому что человек получает недостаточный объем кислорода - его концентрация по мере увлечения высоты уменьшается.
  3. Повышенный уровень Ht характерен для атлетов использующих анаболические стероиды для набора мышечной массы.
  4. У новорожденных гематокрит всегда повышен.

Итак, очень важно сдать анализ на гематокрит, чтобы выявить вовремя развитие некоторых патологий.

Что делать при повышенном гематокрите?

Успешное лечение и стабилизация уровня гематокрита заключается в устранении первопричины. В некоторых случаях никаких специальных методов можно не применять, достаточно начать дышать воздухом, обогащенным кислородом, бросить курить, выпивать достаточное количество воды и нормализовать образ жизни. Также при сильном увеличении гематокрита необходимо обратиться к врачу за назначением препаратов, разжижающих кровь – антикоагулянтов.

Стоит помнить, что в случае повышения гематокрита повышается и вязкость крови. Это приводит к определенным последствиям. Увеличивается риск образования тромбов, которые впоследствии блокируют артериальный кровоток. Это может привести к , гангрене или летальному исходу в зависимости от расположения тромба.

Мы собрали самую полезную информацию о том, что это значит «повышен гематокрит в крови», чтобы теперь вы могли иметь начальное представление о своих результатах общего анализа крови. Оставляйте комментарии и делитесь полезной информацией со своими близкими.

Последствия

Повышение показателя гематокрита напрямую связано с повышением вязкости крови.

Густая кровь склонна к образованию сгустков, которые собравшись в некотором количестве, уже образуют тромб. Маленькие тромбы начинают перекрывать поток крови в тонких капиллярных сосудах, тем самым перекрывая питание сначала небольших областей тканей. Такое перекрытие человек может ощущать в виде онемения, например, пальцев рук, ног, а также отмирание небольших участков ткани.

А вот крупные тромбы могут стать причиной, в первую очередь, больших проблем с сердцем вплоть до летального исхода.
Выход из создавшейся ситуации в разжижении крови. Это всем известная рекомендация.