Рн мочи 8. Норма реакции мочи (pH)

Ни для кого не секрет, что для точной диагностики практически любого заболевания необходимо лабораторное исследование жидкостей организма. И довольно четкую картину состояния выделительной системы дает моча. PH ее может помочь в диагностике воспалительных и инфекционных заболеваний.

Что такое pH мочи?

Выделительная система человека отвечает не только за выведение из организма избытка жидкости и токсинов, но также обеспечивает нормальное кислотно-основное равновесие. Именно этот критерий и позволяет определить моча.

PH — это так называемый водородный показатель, который демонстрирует количество ионов водорода в растворе (в данном случае раствор — это образец мочи). Подобный анализ позволяет определить физические свойства мочи, а также оценить баланс щелочей и кислот, которые в ней содержатся. Результаты подобных исследований крайне важны для диагностики.

От чего зависит этот показатель?

На самом деле существует множество факторов, способных воздействовать на химический В частности, рН во многом зависит от питания человека. У людей, которые употребляют так называемую «тяжелую пищу», содержащую в себе белки, серу и фосфор, реакция мочи кислая (менее 5). Если же рацион человека включает преимущественно растительные и молочные продукты, то реакция мочи будет щелочной (более 7).

Кроме того, существуют другие факторы, под воздействием которых изменяется моча. PH может колебаться в зависимости от особенностей обмена веществ. На химический состав влияют любые воспалительные болезни выделительной системы. Имеет значение и процесс пищеварения, в частности снижение или повышение кислотности желудка. На рН могут повлиять некоторые лекарственные препараты.

Стоит отметить, что оптимальный уровень ионов водорода способствует нормальной санации мочевого пузыря, а также угнетает жизнедеятельность патогенных микроорганизмов, тем самым уменьшая вероятность развития инфекционного заболевания.

Когда назначают анализ мочи?

На сегодняшний день самым частым образцом для исследований является моча. PH помогает определить наличие массы заболеваний. Именно поэтому подобные анализы назначают всем пациентам с подозрением на инфекционно-воспалительные болезни мочеполовой системы, а также с рядом других нарушений, включая сбои обмена веществ.

Назначают и при ежегодных профилактических медицинских осмотрах. Иногда подобные исследования помогают диагностировать болезнь еще до появления внешних симптомов.

Как правильно сдать мочу?

Для того чтобы анализы были максимально правдивыми, стоит соблюдать некоторые правила. Наиболее информативными являются образцы утренней мочи. Накануне не рекомендуется употреблять пищу, которая может изменять физические свойства жидкости, в частности морковь и свеклу. Кроме того, нельзя принимать мочегонные препараты или отвары, так как это может повлиять на химический состав мочи.

Перед забором образцов обязательно нужно помыть половые органы — в противном случае в образцах будет слишком много эпителиальных клеток, что затруднит лабораторное исследование. Желательно собрать срединную мочу.

Еще один важный момент — не стоит проводить подобное исследование женщинам во время месячных, так как менструация может исказить результаты теста. Только соблюдение этих правил поможет максимально точно провести анализ мочи — pH будет отвечать действительности.

Как определяют pH мочи в лабораторных условиях?

Самый простой способ исследования кислотно-щелочного баланса — это использование специальных индикаторов. Чаще всего определение pH мочи проводится с помощью лакмусовой бумаги, которая изменяет свой цвет в зависимости от реакции раствора. Каждый цвет отвечает определенному значению рН. Такой метод позволяет определить показатель с точностью до 0,5.

Есть и другие, более точные способы, с помощью которых исследуется моча. PH можно определить с помощью иономерта (рН-метра). Это способ более удобен и характеризуется более высокой точностью (до 0,01 единицы).

Поскольку водородный показатель может изменяться в течение дня, то для большей точности некоторым пациентам рекомендуют измерять рН семь дней подряд.

Какова норма pH мочи?

В зависимости от результатов исследования врачи делают предположения насчет формы и тяжести заболевания. Но каким является нормальный pH мочи? Опять же этот показатель зависит от диеты, принимаемых лекарств, возраста пациента.

У здорового человека реакция мочи колеблется от слабокислой до нейтральной. В зависимости от особенностей диеты этот показатель может составлять 4,5 - 8,0.

Норма pH мочи у новорожденных более низкая и составляет от 4,5 до 5,9. У недоношенных младенцев это показатель опускается еще ниже — 4,8 - 5,4.

О чем свидетельствует высокий pH мочи?

Многие люди интересуются вопросами о том, в каких случаях происходит защелачивание мочи. Как уже упоминалось, подобное явление наблюдается при употреблении в пищу растительных и молочных продуктов, К такому же результату ведет повышенная кислотность желудка и частая рвота, которая приводит к потере организмом воды и хлора.

С другой стороны, существует масса заболеваний, при которых изменяется моча. PH повышается при многих инфекционных поражениях выделительной системы. В частности, подобное происходит при циститах, пиелонефритах и прочих болезнях. Известно, что некоторые бактерии вызывают распад азотосодержащих соединений до аммиака, который, в свою очередь, повышает щелочность мочи.

Такая же картина наблюдается при хронической почечной недостаточности. Повышение рН может быть вызвано приемом некоторых лекарств, в частности бикарбонатов, адреналина и никотинамида. То же происходит на фоне гиперфункции гипоальдостернизме и гиперкалиемии.

Почему происходит снижение pH (закисление мочи)?

Снижение водородного показателя и закисление мочи происходит при некоторых инфекционных заболеваниях выделительной системы, в частности тех, которые вызваны активностью микробактерий туберкулеза и кишечной палочкой.

Причиной может быть повышенное образование кислот в организме. Подобное происходит при длительном голодании, злоупотреблении алкоголем, сепсисе, шоковом состоянии, интенсивных физических нагрузках, сахарном диабете.

Естественно, подобное изменение может быть вызвано приемом лекарственных препаратов — метионина, аскорбиновой кислоты, кортикотропина, хлорида кальция и аммония, гидрохлорида аргинина.

Закисление мочи может быть вызвано снижением уровня бикарбонатов в буферной системе крови, что наблюдается при сильной диарее, уретеросигмостомии. Первичный и вторичный гиперальдостеронизм, нефротический синдром, гипокалиемия, множественная миелома, цистиноз, отравления солями тяжелых металлов — все эти расстройства ведут к снижению водородного показателя.

Естественно, одного лишь анализа мочи мало для постановки точного диагноза. Более того, во внимание берется не только рН мочи, но также присутствие в ней белков, солей, форменных клеток крови и т.д. Исследование мочи — лишь часть диагностического процесса, которая позволяет оценить работу выделительной системы.

Моча - это жидкость, которая выводится из организма с помощью мочевыделительной системы. Через почечную фильтрационную систему высвобождаются излишки и реабсорбируются обратно вещества. Из почек урина переходит к мочевому пузырю, в мочевыделительный канал и выходит наружу.

С помощью выведения веществ из организма моча контролирует кислотность (ph). Если выделяются основные вещества, реакция мочи становится щелочной , если кислые - приобретает кислотность, если их поровну - нейтральной. Поэтому кислотность мочи не постоянна.

Для определения кислотно-основного состояния урины применяется несколько методов. Исследование можно пройти дома и в клинике. В поликлинике тестирование проводят в процессе общего анализа мочи. Если обнаружено нарушение, вызванное заболеванием, анализ делают дома для контроля над организмом и процесса лечения.

Свойства мочи

В лаборатории определяют физические свойства урины. Они зависят от внешних факторов, влияющих на уровень кислот и оснований, потребляемой пищи, количества выпитой жидкости, состояния здоровья человека .

1. Объем. Количество урины, выделенной за сутки, составляет от 1 до 2 литров за день. Показатель зависит от количества съеденной пищи и выпитой жидкости. Если объем урины меняется, это приводит к патологическим состояниям организма (полиурия - увеличение, олигурия - уменьшение , анурия - полное отсутствие выделенной урины).
2. Плотность. В норме равна 1010-1025 г/л. Это показатель, который характеризует концентрацию веществ в одном литре урины. Если количества жидкости организма недостаточно, это вызывает гиперстенурию (концентрация веществ на 1 литр жидкости повышается). Если внутрь организма поступает мало пищи или нарушена фильтрационная способность почечной системы и вещества не выделяются, это приводит к гипостенурии (снижению концентрации). Если нарушены процессы реабсорбции и секреции почек, наблюдается изостенурия.
3. Прозрачность. В здоровом организме урина прозрачная, имеет желтый соломенный цвет. Утром она может стать более насыщенной и помутневшей из-за того, что мочевой пузырь долго не опустошается. При появлении патологии , в урине образуется осадок, выделяются хлопья, жидкость мутнеет.
4. Цвет. В урине содержатся пигменты (уробилиноген, урохром), которые определяют ее цветовые признаки . В норме с утра урина темнее, днем — светлая. Чем больше жидкости пьет человек, тем светлее окраска. При появлении нарушения или заболевания организма, урина становится красной (содержит эритроциты), зелено-желтый (болезни печени, инфекции), белый (появление жиров), коричневый и розовый (прием лекарственных средств или употребление красящих продуктов).
5. Ph в норме составляет от 5 до 7. Она меняется при смене диеты, активных физических нагрузках, возрастании температуры тела или окружающей среды, состояниях, при которых активно выходит жидкость из организма (рвота, диарея). Кислотность меняют заболевания.

Кислотно-основное состояние мочи меняется при изменении внешних воздействий. Показатель колеблется в пределах 4,6-7,8. Если кислотность не возвращается к норме в течение продолжительного времени, необходима диагностика для выявления причины отклонения в уровне биологической жидкости.

Факторы, влияющие на кислотность

Обратившись к врачу, пациент узнает, от чего кислая среда зависит . Существуют внешние и внутренние факторы, по причине которых смещается кислотно-основное состояние урины:

• ежедневный рацион питания;
• состояние обмена веществ;
• изменение ph крови;
• состав желудочного сока;
• фильтрационная способность почек;
• заболевания мочевыделительной системы.

Если кислотность повышается, организм пытается компенсировать состояние, забирая микроэлементы из костей и органов. Такая ситуация происходит при белковой диете с большим поступлением мяса, кофе, шоколада и других продуктов.

У вегетарианцев (людей, не употребляющих мясо, в их рационе преобладает растительная пища) наблюдается ощелачивание урины.

Уровень кислотности мочи .

Нормальная реакция мочи зависит от возраста, пола, количества потребляемой жидкости , питания, состава пищи, употребляемых лекарственных средств, состояния здоровья. Расшифровкой результатов занимается терапевт, уролог, нефролог. Он расскажет, какая норма характерна для пола и возраста пациента.

Нормальные показатели кислотности у мужчин

У мужского и женского пола реакция урины одинакова. Но для мужчин с большим процентом мышечной массы тела, предпочитающих белковую диету, характерно увеличение кислотно-основного равновесия в кислую сторону.

Таблица нормального числа ph мочи у мужчин.

Нормальные показатели кислотности у женщин

У большинства женщин количество мышечной массы небольшое, среднее значение ph урины для них меньше. Максимальный пик реакции мочи наблюдается во время кормления грудью. Причина этого в том, что выделяется большое количество жидкости с молоком. В это время повышены метаболические процессы.

Во время вынашивания ребенка показатель баланса ph меняется в щелочную или кислую сторону. Это зависит от состояния организма беременной женщины , гормонального фона, метаболических процессов.

Таблица нормы кислотности мочи у женщин.

Нормальные показатели кислотности у детей

Показатель мочи у здорового ребенка зависит от возраста. Если материал для анализа собирался после еды, лаборант обнаружит измененную кислотность, которая зависит от употребляемой пищи . Увеличение кислотности наблюдается у недоношенных малышей и младенцев, кормящихся искусственно.

Таблица нормального числа ph урины у детей.

Закисление мочи

Это значит, что реакция мочи низкая . Существуют причины, почему происходит закисление:

• белковая диета;
• размножение патогенной флоры, вызванной туберкулезной бактерией и кишечной палочкой мочеполовых путей;
• развитие кетоацидоза (при сахарном диабете);
• прием лекарств (таблетки аспирина, капельницы с хлоридом кальция или аммония);
• потеря жидкости (недостаточное поступление, усиленное потение из-за повышенной температуры тела или окружающей среды, диарея, рвота);
• нарушение минерального обмена (потеря калия);
• нарушение надпочечников (первичный или вторичный гиперальдостеронизм - усиленная выработка гормона альдостерона, опухоль).

Ощелачивание мочи

Это значит, что ph в моче значительно повышен . Причины установления щелочного состояния урины:

• рацион питания, содержащий растительную кисломолочную продукцию, минеральную воду;
• выведение хлора через рвоту;
• снижение почечной фильтрации (гломерулонефрит, почечная недостаточность );
• прием лекарств (никотинамид, адреналин);
• снижение количества гормона альдостерона, вырабатываемого надпочечниками;
• почечный ацидоз;
• нарушение в работе или гиперфункция паращитовидной железы ;
• заболевания мочеполовой системы с болью при мочеиспускании .

Ощелачивание урины сопровождается сбоями работы органов и систем. Это приводит к следующим симптомам :

• появление воспалительных процессов, кожной сыпи;
• снижение резистентности иммунной системы;
• нарушение функции дыхательной системы;
• заболевание почек, вызванное накоплением мочевой и щавелевой кислот;
• воспалительными проявлениями полости рта (кариес, стоматит).

Способы определения уровня кислотности урины .

Выделяют разные способы определения показателя уровня ph в анализах мочи . Если человека беспокоят симптомы заболевания, ему нужно обратиться к врачу, он даст направление на ОАМ, чтобы выявить все показатели урины и поставить диагноз. Если исследование выявило отклонение кислотности, следует проходить тестирование домашних условиях , чтобы контролировать болезнь, знать помогает ли лечение. У терапевта можно узнать, как определяют кислотность мочи в домашних условиях .

Этот метод предназначен для проверки показателя дома. Вскрыв упаковку, можно обнаружить две полоски, которые имеют красный и синий цвет. Их опускают внутрь контейнера, куда помочился человек. Результат определяется по следующим показателям:

• ни одна полоска не поменяла цвет – реакция нейтральная;
• обе полоски изменили окраску – присутствуют кислые и щелочные продукты ;
• если только красная бумажка стала синей, это говорит о щелочной среде;
• если только синяя бумажка стала красной, значит у мочи кислая реакция .

У этого метода есть погрешности, при получении результатов с отклонениями, необходимо сдать повторное тестирование в условиях лаборатории. О достоверности результата говорят два одинаковых анализа.

Исследование методом Магаршака

Метод использует индикаторную жидкость, то есть ту, которая меняет цвет при появлении определенной химической реакции. Реагент добавляется в контейнер с уриной. По истечении нескольких минут выпадает осадок определенного цвета , который указывает на уровень кислотности:

• яркий фиолетовый – ph составляет 6-6,2;
• бледный фиолетовый – 6,3-6,6;
• серый – 7,2-7,5;
• зеленый – 7,6-7,8.

Если индикатор показал отклонение от нормы, повторный тест проводят через 3-4 дня. При повторении результата необходимо обратиться к врачу, пройти клинические исследования и узнать, что это значит и что такое ph .

Этот метод исследования является наиболее точным, используется в лабораториях. Купив его в аптеке, человек сможет самостоятельно измерять кислотность , контролировать заболевание и знать, помогает ли ему терапия.

В упаковке имеются полоски для правильного определения уровня кислотности, которые опускают в биологическую жидкость, и шкала. На ней находится множество цветов, каждому из которых соответствует свой ph. Разница от исследования с лакмусом состоит в том, что цветов намного больше, можно наиболее точно определить количество кислот и щелочей.

После погружения тест-полоски в жидкость, она станет определенного цвета. Нужно сравнить этот цвет со шкалой. Под каждым из цветов указана цифра, соответствующая определенному уровню ph.

Показатели, отличные от нормы

Возможны различные причины отклонения от нормы. Среди них могут быть нарушения подготовки для сбора мочи:

• сбор жидкости в нестерильную банку (для этого используются только контейнеры из аптеки);
• рацион питания, содержащий большое количество поваренной соли;
• сбор биоматериала в неправильное время (делают это только утром);
• долгое стояние контейнера с жидкостью, которое способствует выпадению осадка.

Другой причиной могут стать нарушения организма:

• заболевания почек;
• болезни печени;
• гипервентиляция легких (у людей, находящихся на искусственной вентиляции легких);
• воспалительные заболевания мочеполовых путей;
• метаболические нарушения (диабет);
• медикаментозная терапия.

Чем опасны отличные от нормы показатели ph

Чрезмерное отклонение кислотно-основного состояния мочи опасно появлением камней в мочевыделительной системе. Они приносят пациенту острую боль. Выходя по каналу, камень повреждает слизистую оболочку. Это приводит к выделению крови с уриной.

Камни состоят из разных веществ, об их составе говорит степень изменения реакции урины :

• 5,5-6 – формирование конкрементов из оксалата;
• ниже 5,5 – образуются ураты;
• если среда сильнощелочная – формируются фосфатные образования.

Нормализация уровня кислотности мочи

Для нормализации кислотно-основного состояния используют специальную диету и медикаментозные средства, чтобы повысить или понизить кислотность. Если человек вылечит заболевание с помощью лекарств, но не изменит рацион питания, болезнь вернется снова, так как причина ее не исчезла. Самостоятельно лечить такие опасные заболевания нельзя, необходимо обратиться к врачу и узнать, что делать .

Медикаментозное лечение сдвига реакции урины зависит от причины, вызвавшей состояние.

1. Антибиотики. Применяются при попадании инфекции в желудочно-кишечный тракт и мочеполовую систему.
2. Сорбенты (Смекта). Применяют при отравлениях, расстройствах ЖКТ (диарея).
3. Капельницы с минеральными веществами используют при чрезмерном выходе минералов (рвота,диарея).
4. Операционное вмешательство назначается при мочекаменной болезни, опухолях надпочечников.

Влияние народных средств не доказано, поэтому не стоит их применять, не проконсультировавшись с врачом.

Диета при показателях ph, отличных от нормы

Продукты, которые необходимо снизить или исключить из рациона:

• белковая пища (большое количество мяса , бобовых, орехов);
• молочная продукция (молоко, кефир, сметана, творог);
• масла растительного происхождения;
• зеленые овощи;
• фрукты.

Продукты, которые не изменяют кислотность :

• изюм;
• крупы;
• употребление небольших порций щелочной минеральной воды .

Если у мочи кислая среда , нужно есть щелочные продукты, которые являются способом снижения кислотности мочи (шпинат, сельдерей, цветная капуста). Если наоборот, значит, едят продукты, снижающие реакцию мочи (курица, говядина, йогурт, сыр, выпечка).

Если в организме пациента выявлено изменение кислотно-основного равновесия, следует немедленно обратиться к врачу. Он расскажет, как понизить пациенту повышенную кислотность мочи и наоборот.

При своевременной постановке диагноза, проведении медикаментозного лечения , прогноз заболевания благоприятный.

Компоненты, входящие в состав мочевого осадка, не только определяют ее клеточный состав, но также они способны влиять на ее кислотно-щелочные свойства (реакция мочи). От того насколько уровень кислотности мочи у человека соответствует норме, можно судить о работе органов мочевыделительного тракта и всего организма в целом.

Щелочная реакция мочи или изменение ее рН в кислую сторону, как правило, свидетельствует о различных метаболических сдвигах, особенно если эти значения резко изменены относительно нормальных показателей.

Определение реакции мочевого осадка не является самостоятельным методом диагностики, так как без объективного и лабораторно-инструментального исследования его информативность не столь высока. Однако ситуация меняется, когда речь идет о комплексном обследовании пациента.

Нормальные показатели

Концентрация свободных водородных ионов (Н+) в мочевом осадке определяет, какой будет реакция мочи (нейтральной, кислой, слабощелочной или щелочной). Для упрощения терминологии в медицине используют понятие «рН», подразумевающее в себе не что иное, как реакцию или кислотность мочи.

Ионы водорода образуются в организме постоянно в процессе огромного множества биохимических процессов. Они выделяются почками как в свободной форме, так и в форме соединений (например, в виде аммиака или фосфатов).

В норме реакция мочи у здорового человека и детей старшей возрастной группы не выходит за диапазон 5,5-7,0 (в среднем эти показатели равны 6,0-6,5)

Реакция мочи равная 7,0 считается нейтральной. Снижение этого показателя свидетельствует об изменении урины в кислую сторону, а повышение, наоборот, о щелочном сдвиге.

Если речь идет о новорожденных детях, находящихся на естественном (грудном) типе вскармливания, то нормальной для них считается слабощелочная или нейтральная рН (7,0-7,8). Когда малыш переходит на искусственное кормление, реакция мочи снижается до 6,0-7,0 (приближается к значениям взрослого человека).

У недоношенных малышей кислотность мочевого осадка может колебаться в диапазоне от 4,8 до 5,5. Во время беременности наблюдаются более частые сдвиги кислотности, так как организм женщины перестраивается на гормональном и физиологическом уровне. В норме рН мочи в период гестации находится в пределах 5,3-6,5.

Изменения реакции мочи и состояния, которые к этому приводят

Кислая реакция мочи

Если рН мочи равно 4,6-5,0 и меньше, то речь идет о кислой реакции мочи (ацидурии). Причины такого состояния могут быть обусловлены следующими процессами:

• особенности питания пациента (преобладание в ежедневном рационе мясной и высокобелковой пищи);
• высокий уровень физической нагрузки, интенсивные занятия спортом, проживание в странах с жарким климатом, работа в горячем цеху и т.д. (происходит сильное обезвоживание организма, что повышает кислотность мочи);
• патологические состояния, приводящие к метаболическому или дыхательному ацидозу, такие как подагра, разные формы лейкозов, мочекислый диатез, последствия лучевой терапии или лечения цитостатиками (при этом почки стараются восстановить кислотно-щелочное равновесие);
• недостаточное потребление углеводов с пищей или длительное голодание;
• злоупотребление алкоголем или прием их суррогатов;
• лечение медикаментами, которые могут изменить кислотность мочевого осадка в сторону его «закисления» (например, хлоридом кальция или аскорбиновой кислотой);
• сахарный диабет в стадии декомпенсации (диабетический кетоацидоз);
• почечная недостаточность (острая или хроническая форма);
• септическое состояние пациента;
• болезни почек, вызванные кишечной палочкой или микобактерией (например, пиелонефрит или туберкулез почек).

Вся алкогольная продукция меняет рН мочи в кислую сторону

Щелочная реакция мочи

Когда рН мочи превышает 7,0, это означает, что у пациента реакция мочи сдвинута в щелочную сторону (алкалурия). Повышенная рН может свидетельствовать о следующих состояниях:

• употребление в пищу преимущественно продуктов растительного происхождения (в таком случае изменение реакции мочи носит реактивный характер, то есть они проходят самостоятельно после соответствующей корректировки питания);
• стойкая щелочная реакция мочевого осадка должна подтолкнуть врача на мысль об инфекционных процессах в органах мочевыводящего тракта, даже при отсутствии других симптомов заболевания (кроме заболеваний, вызванных микобактерией туберкулеза или кишечной палочкой);
• большой объем щелочной минеральной воды, употребляемой на протяжении дня;
• обильная рвота, в результате которой происходит потеря жидкости и ионов хлора;
• заболевания желудка, сопровождающиеся его высокой кислотностью;
• болезни органов мочевыделительной системы, при которых в урине появляется крови (например, распад опухоли почек или мочевого пузыря);
• болезни щитовидной железы, надпочечников и другие.

Довольно часто алкалурия наблюдается у пациентов, практикующих вегетарианство

Патологические состояния, приводящие к сдвигам рН крови и мочи

Ниже в таблице представлены заболевания, при которых наблюдаются не только сдвиги рН мочи в ту или иную сторону, но также соответствующие изменения реакции крови.

рН мочевого осадка	рН крови	Патологический процесс
5,0-6,0 (кислая)	рН<7,35 (ацидоз)	Диабетическая кома или предкоматозное состояние, длительное голодание, тяжелая почечная недостаточность, лихорадка, лейкоз и другие.
8,0-9,0 (щелочная)	рН<7,35 (ацидоз)	Хронические бактериальные инфекции органов мочевыводящего тракта, повышенное содержание ионов хлора в сыворотке крови.
5,0-6,0 (кислая)	рН>7,35 (алкалоз)	Недостаточное содержание ионов калия в крови (гипокалиемия), последствия инфузионной терапии большим объемом физиологического раствора (NaCl ).
8,0-9,0 (щелочная)	рН>7,35 (алкалоз)	Последствия длительной рвоты и диареи, прием щелочных минеральных вод или соды , процесс рассасывания экссудатов или транссудатов в полостях организма, воспалительный процесс в стенках мочевого пузыря (цистит) и другие.

Длительное изменение рН мочевого осадка в любую сторону свидетельствует о начале патологического процесса

Почему важно контролировать рН, и чем грозят кислотно-щелочные сдвиги в организме?

Обязательным является определение реакции мочи у больных со следующими патологическими состояниями:

• инфекционные процессы в любых отделах мочевыводящих путей (в почках, мочевом пузыре или уретре);
• алкалоз или ацидоз различного происхождения (дыхательный, почечный, метаболический);
• оценка положительной динамики и эффективности от проводимой терапии.

Если в анализах мочи длительное время рН мочи отклонено от нормальных значений в ту или иную сторону, то существует угроза формирования конкрементов (камней).

Они могут иметь разную природу своего происхождения:

• уратные камни формируются из солей мочевой кислоты (кислотность мочи таких больных ниже 5,0);
• оксалатные камни образуются из щавелевой кислоты и ее солей (реакция мочевого осадка у пациентов находится в диапазоне от 5,0 до 6,0);
• фосфатные камни возникают из соединений, содержащих в своей основе фосфаты (кислотность мочи при этом у больных превышает 7,0).

Конкременты могут иметь самую разную природу своего происхождения

Если у пациента ацидурия сочетается с ацидозом, то это значит, что существует риск развития у него следующих осложнений:

• изменение вязкости крови, повышенное образование тромбов, ухудшение работы сердечно-сосудистой системы, декомпенсация сердечной недостаточности;
• нарушение всех биохимических процессов и реакций, повышенное накопление в организме больного токсинов, шлаков и других продуктов обмена;
• активация патогенных или условно-патогенных микроорганизмов, что приводит к хроническому воспалению в органах мочевыводящего тракта.

Методы определения реакции мочи

В настоящее время существуют методы исследования, благодаря которым пациент может самостоятельно определять наличие в урине ряда компонентов, а также их концентрацию (лейкоцитов, эритроцитов, белка, кетоновых тел и других показателей).

Реакцию мочи (рН) можно без труда контролировать в домашних условиях. Это не требует от пациента особых навыков и умений, а также лишает его необходимости постоянного посещения поликлиники и лаборатории, в которой производится исследование.

Для определения рН урины используют следующие методики.

Применение лакмусовой бумаги , пропитанной специальным активным веществом (реагентом), способным взаимодействовать с компонентами мочи, в результате чего меняется его изначальная окраска.

В исследуемую мочу одновременно опускаются две лакмусовые бумаги, пропитанные разными реактивами (синего и красного цвета). По изменению их цвета судят о реакции мочевого осадка:

• если синяя полоска приобрела красный цвет , то говорят о кислой рН мочи;
• если красная полоска приобрела синий цвет , то говорят о щелочной рН мочи;
• если обе полоски не изменили свой цвет на противоположный, это означает, что рН мочи нейтральная;
• если обе полоски изменили свой цвет на противоположный, то речь идет об амфотерной рН мочи (то есть присутствии в ней одновременно компонентов, способных ее ощелачивать и закислять).

Применение тест-полосок , пропитанных специальным реактивом. С их помощью можно не только выявить изменения рН урины, но также установить числовые значения в полученных анализах.

Тест-полоски приобретаются в любой аптеке, они разрешены в использовании у пациентов любого возраста и пола, при этом правила их применения очень простые.

После того как полоска опускается в мочу, происходит биохимическая реакция, благодаря которой индикаторная часть приобретает цвет, соответствующий показателям рН больного.

Для того чтобы определиться с уровнем рН достаточно сравнить полученный результат с цветной шкалой, изображенной на стенке тубуса

Правила сбора мочи для точного определения ее кислотности

Не всегда полученные результаты анализов отражают реальную картину процессов, происходящих в органах мочевыделительной системы, так как существуют ошибки при сборе мочи или ее хранении.

Поэтому прежде чем приступить к расшифровке анализа мочи, необходимо убедиться в том, что пациентом были соблюдены все правила сбора урины и предварительной подготовке к процедуре, а именно:

1. Накануне исследования лучше ограничить себя в выполнении физических нагрузок, а также избегать психоэмоциональных ситуаций. При этом нужно следить за тем, чтобы за день до сбора мочи объем употребляемой жидкости был достаточным.
2. Не рекомендовано сдавать мочу женщинам в период менструации, а также пациентам, у которых наблюдались приступы многократной рвоты или поноса, а также повышалась температура тела до фебрильных значений (результаты будут заведомо ложными).
3. Для сбора мочи необходима средняя порция мочи (первую и последнюю порцию урины спускают в унитаз, а среднюю непосредственно в стерильную емкость).
4. Прежде чем приступить к сбору анализа, нужно позаботиться о туалете половых органов. Женщина должна подмыться спереди назад, а мужчина тщательно обработать половой член.
5. Мочу собирают в специальный стерильный контейнер (емкость), которую приобретают в любой аптеке. Это исключает патологического размножения инфекционных агентов в недостаточно стерильной емкости.

После того как анализ будет собран, его необходимо транспортировать в ближайшую лабораторию не позднее двух часов

Заключение

Реакция мочи может изменяться под влиянием разных факторов как физиологического, так и патологического происхождения. Даже однократное увеличение или уменьшение ее кислотности не должно оставаться без внимания, несмотря на то, что общее самочувствие пациента остается удовлетворительным.

При своевременной диагностике изменения рН мочевого осадка, можно вовремя вылечить или скорректировать ряд патологических состояний, а также предотвратить возможные осложнения.

Ph мочи – важный критерий, по которому удается судить о кислотности мочи и работоспособности мочевыделительной системы. Он определяет число ионов водорода, выделяемых вместе с уриной и баланс кислот и щелочей. Отклонение этого показателя от нормы может быть обусловлено физиологическими причинами или развитием патологических, чаще воспалительных процессов. Поэтому важно своевременно выявить произошедшие изменения свойств биологической жидкости и предпринять адекватные меры.

Что означает pH мочи

Мочевыделительная система предназначена не только для освобождения организма от токсичных веществ, но и для поддержания кислотно-щелочного равновесия в теле. Если почки работают нормально, то выделяются равные количества кислых и основных веществ. В этом случае pH мочи считается нейтральной.

Уровень кислотности урины показывает, насколько почки справляются с переработкой минеральных веществ, в том числе магния, натрия и калия. Когда кислотность среды повышена, в организме запускается компенсационный режим. В результате происходит активное расходование минералов. Если вовремя не предпринять меры, со временем изменяется структура костей, появляются отклонения в функционировании внутренних органов.

На уровне ph мочи сказывается рацион человека, образ его жизни, а также пристрастие к вредным привычкам. Важную роль играет состав желудочного сока и правильность протекания обменных процессов в организме.

Нормативные показатели

Норма кислотности урины зависит не только от образа жизни человека, но и от его пола, возраста и веса. Естественными признаются показатели:

• Для грудничков, рожденных недоношенными – от 4,8 до 5,4.
• Здоровые новорожденные, находящиеся на искусственном вскармливании – от 5,4 до 6,9.
• Груднички, питающиеся молоком матери должны иметь кислотность мочи от 5,5 до 6,0.
• У детей до 18 лет неопасным признается интервал значений от 6,9 до 7,8.
• У мужчин со средним весом норма кислотности мочи от 4,6 до 6,5.
• У взрослого представителя сильного пола с избыточной мышечной массой естественным считается показатель от 6,5 до 7,2.
• У женщин нормой кислотности мочи значение должно быть от 6 до 6,5.
• Если дама ожидает рождение ребенка, то естественным считается показатель от 4,5 до 8.
• Кислотность мочи кормящих мам может варьироваться от 6,5 до 7,8.

Показатели ниже нормативных говорят от закислении урины, выше – об ощелачивании. В среднем диапазон значений кислотности от 5 до 7 признается нормальным. Патологией не считаются также небольшие отклонения (в пределах единицы). Чаще они связаны с кратковременным воздействием неблагоприятных факторов.

Высокий уровень

Ощелачивание мочи – это состояние, при котором уровень ph значительно повышен. Спровоцировать такую проблему могут следующие факторы:

• Употребление чрезмерного количества щелочной минеральной воды.
• Длительное голодание.
• Повысить pH может введение в рацион избыточных порций растительной пищи.
• Длительные приступы рвоты. В результате этого из организма вымывается много ионов хлора, которые оказывают влияние на кислотность урины.
• Отклонения в работе надпочечников или щитовидной железы.
• Повышенная кислотность желудочного сока. Таким симптомом чаще сопровождается гиперацидный гастрит.
• Инфекционные заболевания мочевыделительной системы. Щелочная моча не отмечается только при заражении кишечной палочкой и бактерией туберкулеза. Остальные патогенные микроорганизмы значительно снижают уровень ph.
• Почечная недостаточность, перешедшая в хроническую стадию.
• Увеличивает Ph прогрессирующий гломерулонефрит.
• Почечный ацидоз.
• Употребление некоторых медикаментов. Оказать негативное воздействие могут препараты, содержащие адреналин и никотинамид.

Защелачиваение урины может стать причиной появления кожной сыпи, нарушений работоспособности органов дыхания, воспалительных заболеваний. На фоне этого явления также снижается резистентность иммунной системы, что угрожает здоровью человека в целом. Щелочная реакция мочи нередко провоцирует формирование конкрементов в органах мочевыделения, та как процесс расщепления солей в этом случае резко замедляется.

Низкий уровень

Если общий анализ мочи показал низкие значения pH, важно понять, что это значит. Такое может происходить под действием следующих факторов:

• Регулярное употребление больших порций мяса и молочной продукции.
• Длительное пребывание на жаре или в душном помещении.
• Большие физические нагрузки.
• Пиелонефрит.
• Цистит.
• Анализ мочи общий показывает низкие значения pH у людей, злоупотребляющих спиртными напитками.
• Сильная интоксикация организма.
• Резкие скачки уровня сахара в крови при диабете.
• Заболевания желудочно-кишечного тракта.
• Применение некоторых лекарственных препаратов, например, аскорбиновой кислоты, хлорида кальция.
• Подагра.

Читайте также по теме

Как и для чего сдают анализ на мочевую кислоту?

Кислотность мочи у ребенка может понижаться на фоне аллергических реакций, начала сахарного диабета или заболеваний почек. В раннем возрасте особенно важно полноценное питание. Длительное голодание у детей вызывает необратимые последствия в организме.

Методики определения кислотности

Уровень ph мочи выявляется в рамках общего анализа. Существует несколько способов, как определить кислотность:

• Исследование Магаршака. Оно заключается в смешивании урины со специальным реагентом. В результате химической реакции в контейнере со смесью выпадает осадок. По его цвету удается определить уровень pH. Насыщенный фиолетовый оттенок говорит о показателе 6,2, спокойный фиолетовый тон – 6,4, светло-фиолетовый – 6,6, серо-фиолетовый – 6,8. Темно-серый цвет осадка означает, что pH равен 7, чистый серый – 7,2, зеленовато-серый – 7,4, светло-зеленый – 7,6, а насыщенный зеленый – 7,8.
• Использование ионометра. Такой прибор, определяющий уровень кислотности, сегодня имеется в большинстве лабораторий. В него помещают образец урины. Через пару минут на экране монитора появляется значение pH. Такая методика определения кислотности признается наиболее точной.
• Использование лакмусовых бумажек. Это индикаторы, при помощи которых определяется кислотность среды. Для теста потребуется бумажки, окрашенные в синий и красный цвет. Их опускают в емкость с уриной и наблюдают за изменением цвета индикатора. Цвет обеих бумажек не поменялся – нормальная кислотность, красная полоска окрасилась в синий цвет – моча щелочная, синяя стала красной – кислая.
• Применение тест-полосок. Для определения pH мочи в домашних условиях лучше использовать специализированные тест-полоски. Их легко приобрести в любой аптеке. Для тестирования полоску извлекают из упаковки и помещают в урину. По изменению ее цвета оценивают кислотность биологической жидкости. Такая методика позволяет не только выявить снижение или повышение уровня pH, но и его значение.

Если характеристики мочи в норме, то дальнейшее обследование не требуется. В противном случае проводится повторное тестирование. Еще раз определить кислотность мочи следует спустя три – четыре дня. Если результаты обоих анализов оказались схожими, придется пройти полное медицинское обследование, чтобы выяснить, почему произошли изменения свойств урины.

Чтобы значения показателей, полученных при исследовании, оказались достоверными, важно правильно подготовить урину. Для анализа берется только утренняя порция. Собирать ее следует в стерильную баночку или специальный контейнер. Перед тем, как помочиться, нужно провести тщательный туалет половых органов. Для сбора мочи у новорожденного ребёнка рекомендуется использовать специальный мочеприемник . Собранный образец должен быть доставлен в лабораторию в течение двух часов.

Лечение высокой кислотности

Значение кислотности урины ниже 5 говорит о закисленности урины. Специалисты утверждают, что такое pH становится признаком формирования конкрементов в органах мочевыделения. Поэтому чем раньше будет начато адекватное лечение, тем больше шансов избежать негативных последствий для здоровья.

Основное методикой, как понизить кислотность мочи, становится соблюдение специализированной диеты. При ее составлении должны учитываться основные правила:

• Главное, сократить употребление белковой пищи. Требуется полный отказ от сыров, мяса и яиц. Орехи также входят в перечень не рекомендованных блюд.
• Снизить кислотность мочи помогут продукты, несущие нейтральную или отрицательную нагрузку. К ним относится большинство овощей и фруктов. Особенно полезным оказывается изюм.
• Кислая реакция мочи снижается, если регулярно пить щелочную минеральную воду, обогащенную калием и магнием. Наиболее эффективным оказывается употребление Ессентуков и Боржоми.
• Для подщелачивания урины пейте овощные и фруктовые соки, компоты и морсы домашнего изготовления.
• Разнообразить меню помогут грибы, бобовые и всевозможная зелень.

В моче здорового человека всегда присутствуют компоненты, определяющие не только ее состав, но также биохимические свойства, по которым можно судить о работе организма. рН мочи (кислотность) является показателем содержания в урине водородных ионов, благодаря им оценивается ее кислотно-щелочной баланс, что играет важную роль для диагностики ряда патологических состояний.

Показатель кислотности мочи довольно вариабелен, ведь на него могут влиять разные факторы, такие как возраст пациента, характер его питания, уровень двигательной активности, объем выпиваемой в течение дня жидкости и другие.

Оценка кислотности урины является обязательным этапом при любой первичной диагностике больного, наравне с определением содержания в ней эритроцитов, лейкоцитов, белка и других компонентов.

Что же такое кислотность мочи?

Важно понимать, что в медицине термин «кислотность мочи» и «рН мочи» являются синонимами, то есть означают одно и то же. Этот показатель отражает активность ионов водорода в урине, а в месте с этим кислотно-щелочной баланс организма, работу клубочкового аппарата почек и т.д.

Мочевой осадок формируется в результате процессов фильтрации и реабсорбции, которые осуществляются в обеих почках. Они ежесекундно «прогоняют» через себя кровь, фильтруя ее, и удаляя из нее все токсические продукты обмена, образованные в результате биохимических реакций превращения белков, углеводов, жиров и т.д.

Показатели нормы

Как уже говорилось выше, норма рh мочи зависит от многих физиологических факторов, таких как возраст, вес, характер питания пациента, а также то, в какое время проводился забор анализа (утром или вечером).

У взрослого человека в норме кислотность мочи не должна выходить за диапазон не меньше 5, но и не выше 7. Средний уровень кислотности утром 6,0-6,4. В вечернее время среднее рН 6,4-7,0. Именно такие данные означают, что организм человека работает нормально.

У детей эти показатели отличаются от таковых у взрослых. Для ребенка, находящегося на грудном типе кормления, нормой считается не больше 6,9, не меньше 7,8. Если малыш находится на искусственном типе вскармливания, то реакция мочи должна соответствовать следующим значениям 5,4-6,9.

В период беременности изменения рН наблюдаются гораздо чаще, ведь организм женщины претерпевает серьезные перестройки не только в физиологическом плане, но и на гормональном и физико-биохимическом уровне. Это значит, что колебания рН во время гестации довольно характерны, однако нормальная кислотность считается в диапазоне 5,3-6,5.

Чем опасно отклонение кислотности мочи от нормы?

Когда в анализах мочи длительное время наблюдается сдвиг рН в кислую или щелочную сторону, то существует угроза образования камней. Конкременты могут иметь разную природу, это зависит от того, какая реакция мочевого осадка наблюдается у больного.

Различают следующие виды конкрементов:

• оксалатные камни (они формируются из солей щавелевой кислоты в кислотно-щелочной моче, реакция которой равна 5-6);
• уратные камни (образуются из мочевой кислоты, реакция которой ниже 5);
• фосфатные камни (формируются из фосфат-содержащих соединений в щелочной среде, рН которой превышает 7).

Это грозит рядом серьезных осложнений, таких как:

• нарушение метаболических процессов, приводящих к замедлению биохимических реакций, и накоплению в организме больного токсических продуктов обмена и шлаков;
• активация и размножение инфекционных агентов (представителей патогенной и условно-патогенной микрофлоры), что может стать причиной длительного воспаления в почках или мочевом пузыре;
• изменение вязкости крови, в сторону повышенного тромбообразования, утяжеление заболеваний сердечно-сосудистой системы и т.д.

Возможные изменения реакции мочи

Щелочной называется та урина, в которой наблюдается повышение рН (более 7). Кислая моча, наоборот, характеризуется низким рН (менее 5).

Причины повышения кислотности мочевого осадка (ее «закисление»)

Увеличить кислотность мочевого осадка могут следующие факторы:

• пищевое поведение, употребление в пищу продуктов, содержащих в своем составе много белка или жира (например, творога и другой молочной продукции высокой жирности, колбасных изделий, полуфабрикатов, яиц и т.д.);
• длительное голодание, недостаток углеводной пищи, при этом запускается процесс расщепления жировых и белковых запасов в организме (для обеспечения человека необходимой энергией); интенсивные физические нагрузки и занятия спортом, приводящие к обезвоживанию организма и пребыванию его в состоянии постоянной перегрузки;
• нахождение человека в жарких климатических условиях, в душных помещениях или работа в горячих цехах;
• воспалительные процессы в органах мочевыделительной системы, вызванные возбудителем туберкулеза или кишечной палочкой (пиелонефрит, цистит, туберкулез почек и другие);
• общее септическое состояние организма (тяжелая интоксикация);
• неконтролируемый (повышенный) уровень сахара при диабете;
• длительный прием алкогольных напитков и их суррогатов;
• прием лекарственных препаратов, повышающих нормальную кислотность (например, аскорбиновой кислоты, хлорида кальция и других);
• патологические процессы в желудочно-кишечном тракте (например, свищевой ход из поджелудочной железы);
• длительная или профузная диарея и другие.

Причины снижения кислотности мочи (ее «ощелачивание»)

Понизить рН урины могут следующие факторы:

• употребление в пищу белка исключительно растительного происхождения;
• большой объем выпиваемой в течение дня щелочной минеральной воды;
• недостаточное поступление в организм ионов хлора, или его избыточная потеря при сильной рвоте (в том числе у больного теряется жидкость);
• нарушение работы щитовидной железы (ее гиперфункция) или коры надпочечников (гипоальдостеронизм);
• высокий уровень желудочной кислотности (при гиперацидном гастрите);
• активное размножение инфекционных агентов в стенках органов мочевыделения (за исключением патологических процессов, вызванных кишечной палочкой или микобактерией туберкулеза);
• хроническая почечная недостаточность и другие.

Способы определения кислотности мочи

Существует несколько методик, благодаря которым можно определить рН мочевого осадка. Они используются как в лаборатории, так и в домашних условиях, что позволяет пациенту самостоятельно контролировать реакцию урины (это особенно удобно для пациентов с сахарным диабетом, оксалатурией, уратурией и т.д.).

Наиболее распространенными считаются следующие исследования.

Использование лакмусовой бумаги, которая пропитана специальным реагентом, способным вступать в реакцию и менять свою окраску. Одновременно опускают в мочу две полоски синюю и красную, на основании того, как изменился их цвет, судят о кислотности мочи:

• если оба индикатора не изменили окраску, то говорят о нейтральной реакции;
• если оба индикатора сменили цвет, то говорят о реакции амфотерного типа (присутствие в урине соединений кислой и щелочной реакции);
• если красный индикатор стал синим, то это свидетельствует о щелочной реакции;
• если синий индикатор покраснел, то это свидетельствует о кислой реакции мочи.

Метод Магаршака (позволяет оценить приблизительное значение рН). Для его проведения используют специальный раствор (метиленового синего и нейтрального красного), который добавляют к исследуемой моче.

• если урина становится ярко фиолетовой, то рН приближено к 6,2;
• если урина становится светло-фиолетовой, то рН приближено к 6,6;
• если урина становится серого цвета, то рН приближено к 7,2;
• если урина становится зеленого цвета, то рН приближено или превышает 7,8.

Тест-полоски являются наиболее простым и достоверным способом определения кислотности мочи умужчин и женщин разных возрастов, а также у детей. Такие полоски широко применяются в большинстве лабораторий и учреждениях лечебно-профилактического типа.

Применение полосок не требует специальных навыков и умений, для этого требуется лишь опустить их индикаторную часть в свежесобранную порцию мочи.

Заключение

Для того чтобы нормализовать кислотность мочи, необходима своевременная диагностика и лечение тех состояний, которые легли в основу сдвига реакции в кислотную или щелочную сторону.

Каждому пациенту требуется квалифицированная медицинская помощь, поэтому не стоит откладывать свой визит к специалисту. Ведь врач сможет не только установить причину кислотно-щелочного дисбаланса, но также назначить адекватную терапию, и тем самым снизить риск возможных осложнений или же полностью их предотвратить.

Какие анализы мочи сдают дети при цистите?

Цистит - бактериологическое или вирусное воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря и мочеточника. Двойственный характер болезни доставляет сложности при его диагностировании и выявлении доминирующего патологического штамма микроорганизмов. Статистические данные диагностики указывают, что подвержены заболеванию чаще всего женщины и дети. Мужское население ввиду анатомического строения половых органов в большей степени защищено от заражения мочевыводящих каналов.

Для диагностики заболевания у малышей специалисты используют анализ мочи при цистите у ребенка. Это простейший первоочередный тест, который дает направление на подбор лекарственных средств и назначение системы лечения.

Если имеются подозрения на наличие цистита, то специалистом назначаются следующие исследования для уточнения диагноза:

• ОАК - общий анализ крови;
• ОАМ - общий анализ мочи;
• анализ по Нечипоренко;
• анализ по Аддис-Каковскому;
• бак-посев - бактериологический посев урины.

Оам

Общий анализ мочи необходим для рассмотрения микроэлементного состава и оценки физико-химических характеристик следующих позиций:

1. Прозрачность - нормой является прозрачность, без специфического запаха, оттенок - от светло-желтого, бледно-соломенного, до темно-грушевого, без наличия посторонних частиц.
2. Плотность - в норме колеблется от 1,015 до 1,050 г/мл.
3. Уровень ph - составляет 7.

При наличии инфекции мочевыводящих путей показатели лейкоцитов, эритроцитов, белка и СОЭ завышены, запах специфичен, имеются примеси и помутнение жидкости.

Посев на стерильность

Производится для выявления бактерий, которые указывают на наличие инфекционного процесса и воспаления. В норме кровь не содержит микроорганизмы, чистоту поддерживает иммунная система.

На анализ берется средняя порция утренней урины.

По Нечипоренко

Советским урологом А.З. Нечипоренко разработан метод определения заболеваний мочевыделительной системы по исследованию состава урины. Особенность анализа составляет подсчет элементов биологических объектов на единицу мочи, но не в поле видимости просмотра микроскопом.

Анализ назначается, если ОАМ показал завышенные параметры. Подсчет ведется по следующим позициям:

• лейкоциты (норма 2000/мл);
• эритроциты (норма 1000/мл);
• следы крови;
• белок;
• кератин и мочевина.

По Аддис-Каковскому

Проба Каковского-Аддиса представляет собой количественный метод исследования урины. Собранную мочу изучают с помощью счетной камеры после прогона в центрифуге. В осадке на 1 мм жидкости подсчитывают следующие элементы:

• лейкоциты;
• эритроциты;
• белки;
• кератин.

В анализе используется суточная моча, собранная в течение 10-12 часов (с вечера до утра). Отмечается каждое время мочеиспускания.

Дополнительные методы исследования

К дополнительным методам исследования и диагностики цистита относят:

1. Сбор информации - анамнез и клиническая картина (например, жалобы на боли при мочеиспускании, жжение и рези в мочевом проходе, чувство постоянных позывов, кровь в жидкости).
2. Лейкоцитурия - анализ, направленный только на подсчет лейкоцитов.
3. Гематурия - если кровь находится в жидкости, то анализ ведет подсчет красных кровяных телец и их происхождения.
4. Назначается ОАК (по статистике он не показывает изменений).
5. В частных клиниках используют экспресс-тесты (полоски) для определения количества лейкоцитов, эритроцитов, белков.

Как правильно сдавать

Рекомендуется собирать мочу на анализ в специальную стерильную пробирку или контейнер. Ее заблаговременно можно приобрести в аптеке либо клинике (лаборатории). Если дети совсем маленькие, используются маленькие пакетики на липучках для приема мочи (стерильные мочеприемники, продаются в аптеке). Для мальчиков и девочек они удобны и просты в использовании.

При сборе соблюдают следующие правила:

1. Взрослому необходимо вымыть руки.
2. Ребенка тщательно подмыть без мыла теплой водой, мальчикам рекомендуется оттянуть крайнюю плоть (при этом охватывать область гениталий и промежности). Процедуру проводят над ванной, чистым тазом.
3. За день до сбора урины отменяются спортивные нагрузки и тренировки.
4. Нельзя употреблять минеральную воду, свеклу и морковь, ягоды.
5. Обязательно предупредите врача, если ребенок проходит курс и пьет антибиотики (указать, какие таблетки) и поливитамины (предоставить название и состав). Собранная жидкость на анализ хранится не более 3-х часов.

Подготовка

Подготовка сбора урины представляет собой следующие действия:

• подъем утром, до еды;
• подмывание ребенка, мытье рук у взрослого;
• горшок использовать запрещено - либо брать мочеприемник, либо держать ребенка над ванной и подставлять контейнер в необходимый момент;
• наклеить мочеприемник на половые органы ребенка (перед этим дать попить простой воды, что ускорит процесс мочеиспускания);
• перелить мочу в контейнер.

Расшифровка результатов

Диагностика инфекционного заболевания цистит направлена на подсчет количества биологических элементов. Их отклонение от нормы указывает на наличие воспалительного процесса. Показатели идут в расчете на 1 мм жидкости. Отклонение в большую сторону говорит о наличии острого цистита.

Повышенное содержание белка обуславливается жизнедеятельностью бактерий, которые вызывают воспаление слизистой оболочки. Нормой считается показатель до 0,033 г/л.

Показатели по следующим параметрам:

• эритроциты - 1000;
• лейкоциты - норма 2000;
• цилиндры - 20.

При цистите обнаруживается бактерия Е.Соli, клебсиелла, стафилококк, протея, хламидия, микоплазма, уреаплазма.

Заключение

Различные способы исследования урины помогут точно определить доминирующий штамм бактерий и назначить антибиотики. Также исследования показывают степень заболевания - ранняя, хроническая или острая форма цистита.

Анализы мочи универсальны, они способствуют определению инфекций мочевыводящих путей, показывают состояние почек и их работу.

После прохождения курса лечения антибиотиками все показатели приходят в норму, боль и неприятные симптомы исчезают.